КГБУЗ "Ребрихинская ЦРБ"

Предоставление платных медицинских услуг населению в КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ» осуществляется в соответствии с:

- Гражданским Кодексом  Российской  Федерации»;

- Конституцией Российской федерации;

- Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ;

- Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании  в Российской Федерации» от 21.11.2010 №326-ФЗ;

- Законом РФ «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 г. № 2300-1

- Постановлением Правительства от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг";

- Приказами Главного управления по здравоохранению и фармацевтической деятельности Алтайского края

- настоящим Положением.

Общие положения

Настоящее Положение определяет порядок, условия, правила и ценообразование платных медицинских услуг, оказываемых населению КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ», и является обязательным для исполнения всеми подразделениями.

Медицинская деятельность на платной основе осуществляется учреждением в целях:

- более полного удовлетворения потребности населения в получении медицинской помощи

- совершенствования материальной базы осуществления инновационной деятельности

- стимулирования труда работников, сохранения и укрепления медицинских кадров учреждения

Задачами учреждения являются:

повышение качества и доступности медицинской помощи населению;

расширение структуры услуг согласно по потребности населения;

привлечения дополнительных источников средств для производственного и социального развития учреждения и материального поощрения работников

1.2. Для целей настоящего Положения используются следующие основные понятия:

"платные медицинские услуги" - медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров (далее - договор);

"потребитель" - физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

"заказчик" - физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя;

"исполнитель" - медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям.

Платные медицинские услуги предоставляются КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ» на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.

Требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению сторон договора, если федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации не предусмотрены другие требования.

Платными медицинскими услугами являются услуги:

а) на иных условиях, чем предусмотрено программой, территориальными программами и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе:

установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара;

применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;

б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;

г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме.

Медицинские услуги, которые могут оказываться на платной основе без ущемления прав застрахованных по обязательному медицинскому страхованию:

- диагностические услуги в поликлинике по желанию пациента при отсутствии абсолютных медицинских показателей для пациента,

- наркологическая помощь в стационаре и поликлинике (при алкогольной зависимости),

- медицинские осмотры, осуществляемые по желанию граждан и юридических лиц,

- медицинские осмотры (предрейсовые и послерейсовые),

- обязательный предварительный (периодический) медицинский осмотр, диспансеризация отдельных категорий граждан в случаях, установленных законодательством.

1.3.Оказание платных медицинских услуг производится на основании утвержденных главным врачом тарифов на платные медицинские услуги, согласованных Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности.

1.4.Платные медицинские услуги предоставляются по желанию пациента и могут быть оплачены им лично, либо его представителем.

1.5. Оказание платной медицинской услуги производится на договорной основе. При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Отказ потребителя от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках программы и территориальной программы.

1.6. При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы учреждения, не должны ухудшаться доступность и качество медицинской помощи, оказываемой в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

1.7. При предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации. Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, либо по просьбе потребителя в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

1.8. Исполнителем после исполнения договора выдаются потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

1.9. Потребителю (заказчику) в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг.

1.10. Без согласия потребителя (заказчика) Исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.

1.11. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

2.Права и обязанности сторон

2.1. Потребитель (заказчик) имеет право:

2.1.1.Обратиться за разъяснением по поводу оплаты медицинских услуг в отделы защиты прав застрахованных страховых медицинских организаций, Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, правоохранительные органы и др.

2.1.2. На получение полной бесплатной, доступной и достоверной информации об объёме и условиях получения медицинской услуги на платной основе, включая следующие сведения:

- наименование и фирменное наименование Исполнителя;

- адрес места нахождения Исполнителя, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о нем в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

- сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа);

- перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;

- порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

- сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;

- режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;

- адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;

- льготы отдельным категориям граждан;

- телефоны руководителей учреждения и его структурных подразделений, телефоны вышестоящих и контролирующих организаций.

2.1.3. На уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала

2.1.4. На обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим нормативам;

2.1.5. На сохранение в тайне информации о факте обращения за получением медицинских услуг, о состоянии здоровья, диагнозе, и иных сведений.

2.1.6. На получение информации о своих правах и обязанностях, о состоянии своего здоровья

2.1.7. На возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании ему медицинских услуг

2.1.8. На отказ в одностороннем порядке от получения медицинской услуги или её завершения, оплатив при этом фактически понесенные медицинским учреждением расходы в случае, если отказ не связан с нарушением прав пациента при оказании медицинской услуги;

2.1.9. Предъявить требование о возмещении ущерба в случае неисполнения условий договора, причинением вреда здоровью и жизни, в том числе морального вреда, в соответствии с законодательством РФ;

2.1.10. На предоставление для ознакомления по требованию следующих документов:

а) копии учредительного документа, положения о филиале (отделении, другом территориально обособленном структурном подразделении), участвующем в предоставлении платных медицинских услуг;

б) копии лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией.

2.1.11. При заключении договора потребовать предоставить информацию о платных медицинских услугах, содержащую следующие сведения:

а) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;

б) информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);

в) информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;

г) другие сведения, относящиеся к предмету договора.

2.1.12. На предоставление информации:

о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;

об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.

2.2.При получении медицинской услуги на платной основе Потребитель (заказчик) обязан

2.2.1. Оплатить предоставленную Исполнителем медицинскую услугу в сроки и в порядке, которые определены договором;

2.2.2. В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.

2.3. При оказании платной медицинской помощи, услуг КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ» обязано:

2.3.1. Предоставить посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на информационных стендах (стойках) информацию, содержащую следующие сведения (информация, размещенная на информационных стендах (стойках), должна быть доступна неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени, информационные стенды (стойки) располагаются в доступном для посетителей месте и оформляются таким образом, чтобы можно было свободно ознакомиться с размещенной на них информацией):

- наименование и фирменное наименование (если имеется);

- адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

- сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа);

- перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;

- порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

- сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;

- режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;

- адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

2.3.2. Предоставить для ознакомления по требованию потребителя и (или) заказчика:

а) копию учредительного документа, положения о ее филиале (отделении, другом территориально обособленном структурном подразделении), участвующем в предоставлении платных медицинских услуг;

б) копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией.

2.3.3. При заключении договора по требованию потребителя и (или) заказчика предоставить в доступной форме информацию о платных медицинских услугах, содержащую следующие сведения:

а) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;

б) информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);

в) информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;

г) другие сведения, относящиеся к предмету договора.

2.3.4. До заключения договора в письменной форме уведомить потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя;

2.3.5. Заключить с потребителем (заказчиком) договор в письменной форме, который должен содержать:

а) сведения об исполнителе:

- наименование и фирменное наименование (если имеется) медицинской организации, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

- номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;

б) фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя);

фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица;

наименование и адрес места нахождения заказчика - юридического лица;

в) перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;

г) стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;

д) условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;

е) должность, фамилию, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись, фамилию, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись. В случае если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика;

ж) ответственность сторон за невыполнение условий договора;

з) порядок изменения и расторжения договора;

и) иные условия, определяемые по соглашению сторон.

2.3.6. По требованию потребителя (заказчика) составить смету на предоставление платных медицинских услуг, при этом она является неотъемлемой частью договора;

2.3.7. Предупредить потребителя (заказчика) о необходимости предоставления на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором. Без согласия потребителя (заказчика) исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе;

2.3.8. Информировать потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя;

2.3.9. Выдать потребителю (заказчику) в соответствии с законодательством Российской Федерации документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских;

2.3.10. Выдать после исполнения договора потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

2.3.11. Предоставлять платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве - требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида. В случае если федеральным законом, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать этим требованиям.

2.3.12. Предоставлять платные медицинские услуги при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.

2.3.13. Предоставлять потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:

- о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;

- об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.

2.3.14. При оказании платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.

3.Формирование стоимости платных услуг

3.1. Расчет стоимости платных медицинских услуг проводится на основе определения фактических финансовых затрат на услугу по кодам экономической квалификации расходов

3.2. Стоимость платной услуги формируется из двух основных элементов: себестоимости и прибыли. Себестоимость это совокупность всех расходов, т.е. трудовых и материальных затрат на единицу услуги а именно:

- расходы на оплату труда

- начисление на заработную плату

- прямые материальные расходы (стоимость потребляемых в процессе оказания услуги материальных ресурсов, включая медикаменты, реактивы и другие расходуемые материалы, питание)

- накладные расходы (непосредственно не относящиеся к оказанию медицинских услуг: канцелярские, хозяйственные расходы, оплата труда административно-хозяйственного аппарата, расходы на командировки и т.п.)

3.3. КГБУЗ "Ребрихинская ЦРБ"определяет цены на медицинские услуги на основании методики утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Алтайского края от 17 июля 2017 года № 294 " Об утверждении цен на медицинские услуги, представляемые в краевых медицинских организациях"

4. Учет и расходование денежных средств, полученных от осуществления предпринимательской деятельности

4.1. КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ» ведёт статистический и бухгалтерский учет результатов предоставляемых медицинских услуг населению и предоставляет отчетные данные по формам № 039/у – 02, № 066у/02 (ежемесячная статистическая отчётность по бесплатной и платной нагрузке) и Инструкции № 33н  от 25.03.2011 г. (бухгалтерская отчетность) в порядке и сроки, установленные Законами и иными правовыми актами Российской Федерации

4.2. КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ» ведет статистический и бухгалтерский учет и отчетность раздельно по основной деятельности и платным медицинским услугам. Для обеспечения платной деятельности составляется смета доходов и расходов по предпринимательской деятельности на соответствующий финансовый год. Смета утверждается главным распорядителем финансовых средств.

4.3. Оплата за медицинские услуги производится путём безналичных расчетов с предприятиями, организациями, а также за наличный расчет непосредственно в учреждении через кассовые аппараты установленного образца или по квитанциям (бланкам) строгой отчётности формы 0504510 по ОКУД.

         Учреждение выдает пациенту или его законному представителю кассовый чек или копию бланка строгой отчетности, подтверждающего прием наличных денег. Бланки строгой отчетности учитываются на забалансовом счете 03 на условиях оценки 1 рубль-1 бланк. В случае приёма наличных денежных средств уполномоченными лицами (с ними заключается договор о полной материальной ответственности) последние сдают в кассу учреждения денежные средства по реестру сдачи документов с приложением квитанции (копий). Сдача денежных средств в бухгалтерию осуществляется не реже одного раза в неделю.

4.4. Денежные средства, получаемые учреждением от оказания медицинских услуг на платной основе, поступают на счет, открытый в казначействе.

4.5. Контроль за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг населению, а также правильностью взимания платы с населения осуществляют: вышестоящие организации с привлечением специалистов больницы, органы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в рамках установленных полномочий.

4.6. Расходование средств, полученных от осуществления платной медицинской деятельности, на цели, не установленные законодательными или иными нормативами правовыми актами Российской Федерации, не допускается.

4.7. Порядок распределения доходов, полученных учреждением от приносящей доход деятельности в виде оказания платных медицинских услуг (собственных доходов), устанавливается приказом главного врача учреждения.

5. Заключительные Положения

5.1 За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору оказания платных медицинских услуг исполнитель несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

5.2. Вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5.3. Оказание платных медицинских услуг проводится в нерабочее время. (график работы прилагается)

5.4. По всем вопросам, возникающим при предоставлении платных медицинских услуг, и не урегулированных настоящим Положением, стороны руководствуются соответствующими положениями Гражданского Кодекса РФ,  Законом РФ «О защите прав потребителей» от 07.02.1992г. № 2300-1, а также иными правовыми актами РФ, в частности Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными постановлением Правительства от 04.10.2012 N 1006

                                                 График работы

                           по оказанию платных медицинских услуг в

                                 КГБУЗ»Ребрихинская ЦРБ»

                                       с 13.00 час. до 14.00 час

                                       с 16.45 час. до 17.45 час