КГБУЗ "Ребрихинская ЦРБ"

Сроки действия выданных временных свидетельств, подтверждающих оформление полиса обязательного медицинского, продлеваются

2020-05-21

24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом

2020-03-20

Ежегодно 24 марта мировая общественность проводит Всемирный день борьбы с туберкулезом.

Эта дата была выбрана не случайно: 24 марта 1882 года Роберт Кох выступил с заявлением об открытии возбудителя - микобактерии туберкулеза. В 1982 г. в связи со столетней годовщиной открытия Роберта Коха, Всемирная организация здравоохранения и международный союз борьбы с туберкулезом предложили считать 24 марта официальным Всемирным днем борьбы с туберкулезом.

Исторически туберкулез связан с плохими социально-бытовыми условиями и был более распространен среди социально-неблагополучных слоев общества. Но сегодня условия возникновения заболевания изменились, и туберкулез может поражать все слои населения.

Основные задачи этого дня — привлечение внимания к данной проблеме, информирование широких слоев населения о необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров в целях раннего выявления заболевания, своевременного обращения за медицинской помощью, привлечение государственных и общественных организаций к участию по борьбе с этим заболеванием, формирование приверженности к здоровому образу жизни.

Туберкулез и сегодня представляет серьезную проблему, поскольку является инфекционным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем от человека к человеку, поражающим практически все органы и ткани, но чаще всего при туберкулезе поражаются легкие.

Так, за 2019 год и 2 месяца 2020 года впервые установлен диагноз туберкулез в 11 случаях обращений в нашу медицинскую организацию. Это на 8,3% меньше, чем в 2018 году, из них флюорографическим методом 7 чел., среди детей заболевших 2; один в возрасте от 1-7 лет, второй от 15-17 лет.

Больной открытой формой опасен тем, что является распространителем инфекции, которая с капельками мокроты попадает в окружающую среду, на предметы. Затем, высыхая, с пылью вновь поднимаются в воздух. Микобактерия месяцами сохраняется живой в пыли, на разных предметах, а в почве живет до 3 лет. Она устойчива ко многим дезинфицирующим средствам, в том числе и к спирту. Чем ближе окружающие находятся к больному туберкулезом, тем вероятнее заражение.

Нужно помнить, что на туберкулез нужно обследоваться минимум раз в год.

Флюорографическое обследование легких является обязательным для всех с 15-летнего возраста. В каждом детском саду, во всех учебных заведениях (общеобразовательные, средние специальные, вузы), во всех детских поликлиниках проводится профилактическое обследование детей на туберкулез. Всем детям с 1 года до 8 лет ежегодно проводится обязательная проба Манту, с 8 и до 18 лет проба Диаскинтест.

Всего осмотрено на туберкулез за 2019 и с начала 2020 гг. 20297 чел., что составило 89,56% при целевом 79,8%. Из подлежащих осмотрам обследовано флюорографически 16 117 чел., что составило 84,4 %. Из них взрослое население – 83,4% (целевой – 77,8%), подростки – 100,0% (целевой – 95%).

Чем раньше обнаружен туберкулез, тем легче его вылечить. Прежде чем появятся симптомы заболевания, может пройти долгое время, за которое туберкулез будет развиваться в организме.

Симптомы, позволяющие заподозрить туберкулез

У лиц, которые ранее ничем серьезно не страдали, без выраженного иммунодефицита: усталость, незначительное повышение температуры тела (37,2) и небольшое покашливание, нужно исключить туберкулез. Выраженные признаки заболевания: может наблюдаться длительный кашель более 2 — 3 недель с выделением мокроты, температура тела 37,5 градуса и выше, боль в груди, связанная с дыханием, кровохаркание, слабость, повышенная потливость, особенно ночью, снижение массы тела. Основной признак туберкулеза — это длительный кашель.

Есть специальные методы обследования, которые необходимо провести пациенту при подозрении на туберкулез. Наиболее простой и доступной является методика микроскопического исследования материала, которая позволяет с точностью до 90% определить наличие микобактерии туберкулеза в мазке.

Также забор материала производится в туберкулезном кабинете районной поликлиники, который затем направляется на исследование в бактериологическую лабораторию Краевого туберкулезного диспансера для посева и определения чувствительности к антибиотикам.

Окончательный диагноз установит врач-фтизиатр после комплексного рентгенологического обследования. Лечение пациент проходит амбулаторно или в специализированном стационаре.

Помимо лечебных мероприятий нашим пациентам оказывается социальная, психологическая, психотерапевтическая и юридическая помощь на всех этапах лечения. Работая с пациентами, фтизиатр помогает повысить их мотивацию к длительному лечению (от 9 месяцев до 2 лет).

Основная группа риска по заболеванию туберкулезом — ВИЧ-инфицированные. Своевременно получая антиретровирусную терапию, они снижают возможность заболеть туберкулезом на 65 процентов.

Каждый человек способен уберечь себя от развития туберкулеза, просто заботясь о своем здоровье. Самое главное — вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься физкультурой, сбалансированно питаться, активно работать, уметь отдыхать, поддерживать у себя хорошее настроение и своевременно обследоваться на туберкулез.

В Алтайском крае меняется система записи к врачам через интернет

2019-08-08

С 1 сентября 2019 года записаться к врачу через Интернет можно будет только на едином портале государственных услуг - gosuslugi.ru при наличии подтвержденной учетной записи.

Изменение проходит в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение», в частности регионального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении». Главная задача проводимых изменений – предоставить пациентам максимальную информацию на портале Госуслуг. Здесь будут собраны все медицинские данные, которые нужны гражданам. Можно будет не просто записаться на прием к врачу, но и выбрать страховую компанию или даже вызвать доктора на дом. А со следующего года жители региона смогут на портале получать результаты своих лабораторных исследований и выписки из стационаров. Также, одна из важных задач - совершенствование систем безопасности.

Регистрация на сайте Госуслуг — процесс несложный. Необходимо создать учетную запись на gosuslugi.ru и пройти процедуру подтверждения личности через ближайший центр обслуживания (система регистрации предложит на выбор).

После подтверждения своей учетной записи на Госуслугах, пациент может зайти в личный кабинет «Мое здоровье» и там записаться к врачу. В настройках gosuslugi.ru необходимо единожды указать свой номер полиса обязательного медицинского страхования. Поскольку все остальные данные уже имеются, система сама укажет поликлинику, к которой прикреплен пациент. Останется только выбрать нужного вам специалиста и время приема. Прийти к врачу можно без посещения регистратуры, талон распечатывать не обязательно, медицинская карта уже будет лежать на столе у врача. Также через свою учетную запись можно записать другого человека, зная номер его полиса обязательного медицинского страхования.

Сохранность и конфиденциальность медицинских данных на Госуслугах и между медицинскими организациями очень высока. Защищены и каналы связи, и сами компьютеры. Весь трафик шифруется, даже если кто-то перехватит информацию, то сделать ничего не сможет. Средства защиты информации не уступают банковским, а в некоторых случаях их превосходят.

Обращаем внимание, что у пациента останется возможность записаться к врачу в регистратуре или по телефону. Но через Интернет запись потребует наличия учетной записи на Госуслугах.

Дополнительное время для прохождения ДВН

2019-06-06

График работы КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ» с целью проведения дополнительной диспансеризации взрослого населения:

Ежедневно с 8.30 до 16.42 в кабинете № 35
Еженедельно четверг с 8.30 до 20.00 /кабинет № 35/
каждая последняя суббота месяца с 8.30 до 13.00/кабинет № 35/

Главный врач КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ» Д.Г. Полухин

Зав. поликлиникой Санкина А.Н.

тел. 8(385-82)22-6-01

Новые правила ОМС !!!

2019-06-03

Правила ОМС (новые с 28 мая 2019)

Профилактика детского травматизма на железной дороге

2019-06-03

Профилактика детского травматизма на железной дороге.

Нередки случаи травматизма людей, идущих вдоль железнодорожных путей или в колее. Движущийся поезд остановить непросто. Его тормозной путь в зависимости от веса, профиля пути в среднем составляет около тысячи метров. Кроме того, надо учитывать, что поезд, идущий со скоростью 100-120 км/час, за одну секунду преодолевает 30 метров. А пешеходу, для того чтобы перейти через железнодорожный путь, требуется не менее пяти-шести секунд. Детский травматизм вызывает особую тревогу в условиях развития высокоскоростного движения. Ведь дети не всегда могут оценить реальную опасность. Наиболее эффективным методом предотвращения детского травматизма становится недопущение несанкционированного нахождения детей в зоне движения скоростных поездов.

Основными причинами травмирования детей, на объектах железнодорожного транспорта являются:

-отсутствие контроля со стороны родителей за местонахождением детей;

-хождение по ж. д. путям в неустановленных местах;

-нахождение в наушниках на объектах железнодорожного транспорта;

-подвижные игры на объектах железной дороги;

-приближение к контактной сети на расстояние ближе 2 м;

-нахождение пострадавших в состоянии алкогольного опьянения в момент травмирования.

Железная дорога отнесена к зоне повышенной опасности.

На территории железной дороги запрещается:

Оставлять детей без присмотра.
Устраивать подвижные игры.
Переходить через ж. д. пути в неустановленных местах.
Перебегать перед движущимся поездом.
Подниматься на крыши вагонов, опоры и специальные конструкции контактной сети.
Подлезать под вагоны.
Проезд на крышах, подножках, переходных площадках и в тамбурах вагонов, а также в грузовых поездах.
Находиться в наушниках и пользоваться сотовым телефоном в зоне действия подвижного состава.

Для перехода через ж. д. пути необходимо пользоваться пешеходными мостами, настилами и переходами, обращать внимание на световые и звуковые сигналы, объявления по громкоговорящей связи.

Не переходить путь в неположенном месте, не перебегать перед движущимся составом, не подлезать и не перелезать через вагоны, не выходить на междупутье - рискуете попасть под проходящий поезд.

Для перехода через железнодорожный путь пользуйтесь переходными мостами, пешеходными настилами, смотрите на указатели, прислушивайтесь к подаваемым сигналам.

Уважаемые родители!

Берегите детей, не позволяйте им играть вблизи железнодорожного полотна. В ваших руках самое главное — жизнь ребенка. Проведите разъяснительную работу с детьми – этим Вы сохраните их жизнь и здоровье!

В рамках диспансеризации раз в два года будут проходить обследования на наличие онкопатологии

2019-04-25

В рамках диспансеризации раз в два года будут проходить обследования на наличие онкопатологии

В текущем году бесплатная диспансеризация дополнена рядом обследований на выявление некоторых видов онкологических заболеваний, которые будут проводиться определенным группам населения один раз в два года.

Учитывая, что риск развития онкологических заболеваний увеличивается с возрастом, было принято решение в рамках проходящей диспансеризации дополнить ее рядом обследований, направленных на ранее выявление злокачественных новообразований.

Именно по этой причине в перечень исследований дополнительно включено обязательное прохождение маммографии для женщин с 50 до 70 лет раз в два года и анализ кала на скрытую кровь для выявления онкопатологии желудочно-кишечного тракта. Риск его возникновения увеличивается с возрастом, поэтому данное обследование будут проходить и мужчины, и женщины, начиная с 49 до 73 лет также один раз в два года. При этом, если при обследовании обнаруживаются отклонения, то пациента направляют на более углубленные обследования. Так, например, при повышенном показателе простатоспецифического антигена обязательной будет консультация уролога или хирурга. Для исключения опухоли толстой кишки проведут колоноскопию и т.д.

Изменить отношение населения к своему здоровью, - это одна из важных задач здравоохранения и об этом не раз говорила министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова. Сегодня диспансеризация и те обследования, которые проводятся в ее рамках, позволяют выявить распространенные социально-значимые заболевания на ранних стадиях. Страховые компании в рамках созданной службы страховых представителей проинформируют граждан определенных возрастов о необходимости пройти профилактические обследования. Страховая компания пригласит вас в поликлинику на осмотр смс-сообщением, телефонным звонком или письмом по почте. Все жители края, которые в текущем году подлежат диспансеризации, получат от страховых компаний персональные напоминания о необходимости прохождения профилактического осмотра.

Диспансеризация: приоритет онкоскринингу

2019-04-25

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края рекомендует своевременно проходить диспансеризацию

В 2019 году в крае продолжается бесплатная диспансеризация для населения. В текущем году у нее есть свои особенности – прежде всего, более активно проводится онкоскрининг: выявление некоторых видов онкологических заболеваний на начальной стадии.

Изменить отношение населения к своему здоровью, - это одна из важных задач здравоохранения и об этом не раз говорила министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова. Сегодня диспансеризация и те обследования, которые проводятся в ее рамках, позволяют выявить распространенные социально-значимые заболевания на ранних стадиях. Также в рамках диспансеризации более активно в настоящее время проводится онкоскрининг: выявление некоторых видов онкозаболеваний на начальной стадии. Именно по этой причине в перечень исследований дополнительно включено обязательное прохождение маммографии для женщин с 50 до 70 лет раз в два года и анализ кала на скрытую кровь для выявления онкопатологии желудочно-кишечного тракта. Риск его возникновения увеличивается с возрастом, поэтому данное обследование будут проходить и мужчины, и женщины, начиная с 49 до 73 лет также один раз в два года.

При этом если при прохождении первого этапа диспансеризации обнаруживаются проблемы со здоровьем, то пациента направляют на более углубленные обследования. Например, если повышено давление, высок уровень холестерина, имеется избыточный вес и есть угроза нарушения мозгового кровообращения, назначат проведение сканирования брахицефальных артерий. При повышенном показателе простатоспецифического антигена обязательной будет консультация уролога или хирурга. Для исключения опухоли толстой кишки проведут колоноскопию и т.д.

Большинство исследований проводятся раз в три года, но некоторые виды обследований, прежде всего онкоскрининг, начиная с 2018 года, проводятся один раз в два года. Не пропустить поход к врачу теперь легко: страховые компании в рамках созданной службы страховых представителей информируют граждан определенных возрастов о необходимости пройти профилактические обследования. Страховая компания пригласит в поликлинику на диспансеризацию смс-сообщением, телефонным звонком или письмом по почте. Все жители края, которые в текущем году подлежат диспансеризации, получат от страховых компаний персональные напоминания о необходимости прохождения профилактического осмотра.

Даже если вы считаете себя абсолютно здоровым человеком, тем не менее, профилактические мероприятия должны стать верным спутником в укреплении и сохранении Вашего здоровья, продлении молодости и активной жизни. Доверие к качеству диспансеризации у пациентов растет с каждым годом, коме того, во всех медицинских организациях края создаются условия, позволяющие в минимально короткие сроки пройти диспансеризацию либо профилактический осмотр. Для прохождения диспансеризации нужно взять с собой паспорт, полис ОМС и обратиться в регистратуру поликлиники к которой вы прикреплены. На 1 этапе диспансеризации в зависимости от пола и возраста определяется индивидуальная программа обследований. Далее по результатам проведенных обследований терапевт определяет группу здоровья, при необходимости направляет на 2 этап диспансеризации для более углубленного обследования. В завершении терапевтом формируются рекомендации по сохранению здоровья или по лечению выявленных заболеваний.

Полезно знать каждому

1. Артериальное давление: повышенный уровень систолического ("верхнего") давления начинается с 140 мм рт. ст., диастолического ("нижнего") - с 90 мм рт. ст. Артериальная гипертония - один из основных факторов риска развития заболеваний сосудов и сердца.

2. Гиперхолестеринемия (повышенный уровень общего холестерина) – начиная с 5 ммоль/л и более. Высокий холестерин человек не чувствует, но этот показатель говорит о риске развития атеросклероза.

3. Гипергликемия - повышенным считается уровень глюкозы плазмы крови натощак начиная с 6,1 ммоль/л и выше. Это ключевой фактор, указывающий на развитие сахарного диабета. В некоторых случаях начинающееся заболевание можно приостановить, изменив образ жизни: скорректировать диету, увеличить физические нагрузки.

4. Избыточная масса тела. Нормальным считается индекс массы тела (ИМТ) от 19 до 24,9. Он рассчитывается по формуле: вес в кг, поделенный на рост в метрах в квадрате (например, при весе 70 кг и росте 170 см ИМТ = 70/1,7х1,7 = 24,2). При ИМТ, начиная с 25 и до 29,9, человек имеет избыточную массу тела (надо принимать меры для похудения). При ИМТ более 30 ставится диагноз ожирение.

Зачем нужно проходить диспансеризацию:

1) для раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения

Российской Федерации и факторов риска их развития;

2) для определения группы здоровья, а также необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий;

3) для проведения профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;

4) для определения группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.

Кому диспансеризация полагается каждый год:

а) инвалидам ВОВ и инвалидам боевых действий, а также участникам ВОВ, ставшим инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин;

б) лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанным инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин;

в) бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанным инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин.

Этапы диспансеризации.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации, и включает в себя:

1) анкетирование в целях выявления жалоб, личного анамнеза, курения, потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ, характера питания, физической активности, а также в целях выявления у граждан в возрасте 75 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;

2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;

3) измерение артериального давления;

4) определение уровня общего холестерина в крови (для граждан в возрасте до 85 лет);

5) определение уровня глюкозы в крови натощак;

6) определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 года до 39 лет включительно, и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 42 до 63 лет включительно, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом, сахарного диабета второго типа и хронических болезней почек;

7) проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан в возрасте до 72 лет с высоким относительным и высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, и (или) ожирением, и (или) гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) курящих более 20 сигарет в день; направление указанных граждан на углубленное (индивидуальное или групповое) профилактическое консультирование вне рамок диспансеризации;

8) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте 36 лет и старше, для женщин в возрасте 45 лет и старше);

9) осмотр фельдшером (акушеркой), взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин в возрасте от 30 до 60 лет 1 раз в 3 года);

10) флюорографию легких;

11) маммографию обеих молочных желез в двух проекциях (для женщин в возрасте 39 - 48 лет 1 раз в 3 года и в возрасте 50 - 70 лет 1 раз в 2 года);

12) исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 49 до 73 лет 1 раз в 2 года);

13) определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года);

14) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 60 лет и старше);

15) прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершении исследований первого этапа диспансеризации, включающий установление диагноза, определение группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации;

Те, кто нуждается по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании или профилактическом консультировании направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.

Второй этап диспансеризациивключает в себя:

1) осмотр врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

2) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врачом-неврологом при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 75 - 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

3) осмотр врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года при повышении уровня простат-специфического антигена в крови);

4) осмотр врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 49 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);

5) колоноскопию (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);

6) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача-терапевта);

7) осмотр врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте от 30 до 69 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);

8) осмотр врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);

9) осмотр врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);

10) проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования в отделении медицинской профилактики для граждан:

а) в возрасте до 72 лет с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением;

б) с выявленным по результатам опроса (анкетирования) риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

в) для всех граждан в возрасте 75 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении;

11) осмотр врачом-терапевтом, по завершении исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

В случае возникновения вопросов, связанных с оказанием услуг в медицинском учреждении в рамках прохождения диспансеризации, обратитесь, пожалуйста, в администрацию медицинского учреждения или к страховому представителю страховой компании, выдавшей вам полис ОМС.

Консультативную помощь также можно получить по телефону «горячей линии» 8-800-775-85-65 Территориального фонда ОМС Алтайского края.

Госавтоинспекция Министерства внутренних дел

2019-04-22

Госавтоинспекция Министерства внутренних дел Российской Федерации совместно с экспертным центром «Движение без опасности» в рамках кампании «Без вас не получится!» разработали серию телевизионных видеороликов и обучающий фильм, поднимающий вопросы нравственности и ответственности взрослого перед ребенком.

Социальная кампания проводится в период с 25.03.2019 по 30.06.2019. В рамках мероприятия на официальном сайте Госавтоинспекции (гибдд.рф) и впоследствии в аккаунтах и социальных сетях (ВКонтакте, Фейсбук, Одноклассники, Твитер, Инстаграм) поэтапно будет размещено 5 видеороликов хронометражем 30 секунд под условными названиями: «Инспектор ГИБДД», «Врач-акушер», «Дорожный инженер», «Педагог», «Инструктор по вождению», а также 1 информационный фильм «Маленькие вещи имеют огромное значение», хронометражем не более 20 минут.

Для донесения аспектов обеспечения детской безопасности к взрослым участникам дорожного движения обращаются 5 героев: инспектор ГИБДД, врач-акушер, дорожный инженер, педагог и инструктор по вождению, которые с разных сторон влияют на обеспечение безопасности ребенка в дорожной среде. Герои ничем друг на друга не похожи, но оказывается, что каждый из них хочет донести до зрителя одну и ту же мысль: соблюдайте меры безопасности и несите ответственность за безопасность своих и чужих детей.

Но этого всего может быть недостаточно. Все это может не иметь никакого значения, если мы, родители, не будем соблюдать меры безопасности.

Для достижения максимального эффекта необходимо проведение комплекса мероприятий, направленных на донесение ключевой информации до взрослого населения страны и, в частности, до родителей.

В связи с вышеизложенным предлагаем просмотреть видеоролик и образовательный фильм (https://yadi.Sk/d/iE9XDISTlMQogw)

(https://bezdtp.ru/bezdtD/ru/mat info: https://cioud.mail.ru/Dublic/7fat/hNu hBK4Ny)

Льготные лекарства — это выгодно

2019-04-22

Льготные лекарства — это выгодно

До 1 октября текущего года федеральные льготники должны сделать выбор между получением набора социальных услуг (НСУ) в натуральной форме или получением его денежного эквивалента.

Стоимость набора социальных услуг с 1 февраля 2019 года составляет 1121 рубль 42 копейки в месяц, в том числе на обеспечение медикаментами 863 рубля 75 копеек; предоставление путевки на санаторно-курортное лечение для профилактики основных заболеваний - 133 рубля 62 копейки; бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте к месту лечения и обратно — 124 рубля 5 копеек. Любую из этих частей федеральный льготник может получать в натуральном или денежном эквиваленте. Сделавшие выбор в пользу получения НСУ с 1 января 2020 года будут обеспечиваться лекарственными препаратами, необходимыми для лечения имеющихся заболеваний, в том числе самых тяжелых.

Выбравшие денежный эквивалент граждане получат в течение года только норматив финансовых затрат в сумме 10365 рублей. Выбравшие НСУ в части лекарственного обеспечения в прошедшем году в среднем получили лекарственных препаратов на сумму 21533,81 рублей, что более чем в 2 раза превысило годовой норматив финансовых затрат. Закупка лекарственных препаратов для льготников проходит через аукционы по минимальным ценам. Качество закупленных лекарственных средств контролируется Министерством здравоохранения Алтайского края совместно с Росздравнадзором на протяжении всего пути от поставщика до пациента. Поэтому получать льготу в натуральной форме, выбирая соцпакет, гораздо выгоднее и безопаснее.

Рецепты на льготные лекарственные препараты выписываются лечащим врачом, для этого требуются регулярное посещение и осмотр пациента, позволяющие своевременно проходить дополнительные обследования и выявлять опасные заболевания.

Гражданам, страдающим тяжелыми и хроническими заболеваниями, рекомендуем посоветоваться с лечащим врачом и сделать выбор в пользу лекарственной составляющей соцпакета, так как в случае отказа они лишаются возможности пользоваться бесплатными лекарственными препаратами, необходимыми для лечения по жизненным показаниям.

Кроме того, лекарственные препараты рецептурного отпуска, в том числе для лечения гипертонической болезни, нельзя приобрести в аптеках без рецепта врача - с 1 января 2017 года аптеки, нарушающие правила отпуска, ждет штраф или лишение лицензии при выявлении факта нарушения при контрольной закупке.

В 2019 году в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (постановление Правительства Алтайского края от 29.12.2018 № 482, раздел 8.3)

ДОПОЛНИТЕЛЬНО осуществляется лекарственное обеспечение: граждан с острым инфарк-том миокарда, острым коронарным синдромом после ангиопластики (стентирование) после оказания им специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в течение одного календарного года по рецептам врачей бесплатно лекарственными препаратами базовой терапии (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, аторвастатин, периндоприл, бисопролол, метопролол);

больных хронической обструктивной болезнью легких по перечню ЖНВЛП.

Информационная система льготного лекарственного обеспечения работает в режиме онлайн, реализована возможность постановки рецепта на отсроченное обслуживание, уполномоченная фармацевтическая организация осуществляет в аптечные организации доставку лекарственных препаратов по рецептам, стоящим на отсроченном обслуживании.

В рамках выездной работы, в том числе с использованием передвижных медицинских комплексов, внедряется в медицинских организациях выписка бесплатных рецептов и доставка силами медицинских работников лекарственных препаратов по ним федеральным и региональным льготникам, проживающим в сельских населенных пунктах.

В 2018 году:

обратились федеральных льготников за лекарственными препаратами 40 тыс. 727 человек;

обслужено 756 тыс. 298 рецептов;

стоимость отпущенных лекарств на одного льготника в среднем составила 21 тыс. 533 рубля 81 копейку;

объем финансовых средств, израсходованных на лекарственное обеспечение, — 877 млн 095 тыс. 742 рублей.

Об оказании медицинской помощи за пределами края

2019-02-04

Об оказании медицинской помощи за пределами края

С началом сезона каникул и отпусков Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края напоминает жителям края, что полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории Российской Федерации и является основным документом, по которому можно получить бесплатную медицинскую помощь в медицинских организациях, работающих в системе ОМС.

Каждый гражданин, застрахованный в системе обязательного медицинского страхования, имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. При обращении за медицинской помощью в другом регионе необходимо предъявить полис ОМС и паспорт (для детей до 14-летнего возраста - свидетельство о рождении). Поэтому отправляясь в поездку, не забывайте брать с собой полис ОМС.

Если вы планируете уехать в другой регион на длительный срок и знаете, что в это время может понадобиться плановая медицинская помощь, прикрепитесь к поликлинике по месту временного пребывания, оформив заявление о прикреплении на имя руководителя медицинской организации.
При ухудшении состояния здоровья вы также можете обратиться за экстренной медицинской помощью. Помните, что при оказании экстренной медицинской помощи в случаях, угрожающих жизни человека при заболеваниях, травмах, отравлениях, несчастных случаях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, предъявление полиса ОМС не требуется. Экстренная помощь оказывается бесплатно и безотлагательно независимо от наличия паспорта, полиса ОМС, места регистрации и социального статуса.

В случае затруднений при оказании медицинской помощи необходимо обращаться к руководству медицинской организации, в вашу страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС - наименование страховой компании и номер телефона указаны в полисе. Также можно позвонить по телефону «горячей линии» фонда того региона, где вы находитесь или по телефону «горячей линии» Территориальный фонд ОМС Алтайского края. По каждому обращению специалисты фонда предоставят справочную информацию и необходимые разъяснения.

Телефон «горячей линии» ТФОМС Алтайского края 8-800-775-85-65, звонок бесплатный.

Внесите телефон горячей линии своей страховой медицинской организации или ТФОМС в записную книжку мобильного телефона, чтобы при необходимости оперативно получить квалифицированную консультацию специалистов.

На защите прав пациентов

2018-04-11

Полис обязательного медицинского страхования гарантирует поддержку страховой компании в вопросах получения бесплатной медицинской помощи. Если вы не можете записаться к врачу, вас просят необоснованно оплатить медицинскую помощь, стоит обратиться к страховому представителю вашей страховой компании.

От записи до диспансеризации

С 1 июля 2016 г. в стране действует институт страховых представителей, которые дают консультации и помогают застрахованным при получении медицинской помощи. Страховые представители первого и второго уровней помогают людям решать вопросы, связанные с получением медицинских услуг в системе ОМС: консультируют по вопросам общего характера, сопровождают и информируют пациентов о порядке оказания медпомощи, госпитализации, организуют защиту прав и законных интересов пациентов, проводят экспертизу качества оказанных медицинских услуг и работают с письменными обращениями граждан. Также страховые представители информируют о диспансеризации, которую могут пройти застрахованные в системе обязательного медицинского страхования каждые три года.

С 1 января 2018 года начали свою деятельность страховые представители третьего уровня - специалисты-эксперты и эксперты качества медицинской помощи. Их основными задачами является участие в рассмотрении и урегулировании спорных ситуаций между пациентом и медицинской организацией во время прохождения лечения, информационное сопровождение застрахованных лиц при оказании им плановой стационарной помощи, а также контроль оказанной медпомощи лицам с хроническими заболеваниями и находящимся на диспансерном наблюдении.

За полтора года страховые представители стали настоящими помощниками населения в вопросах получения медицинских услуг. Как результат - граждане начали чаще обращаться в страховые компании за разъяснениями и защитой своих законных прав.

Как это бывает

Пациенту выдали направление на консультацию к узкому специалисту и порекомендовали обратиться в регистратуру для получения талона. Пациент много раз звонил и приходил, однако талонов не было. Более того, человеку предложили сходить на приём в частную клинику. Лишь через полгода, в январе 2018-го, пациент решил позвонить в свою страховую компанию.

Страховой представитель связался с медицинской организацией, в результате сотрудники регистратуры в тот же день пригласили пациента получить талон. Полугодичного ожидания могло не быть, если бы пациент после первых же затруднений обратился в страховую компанию.

В настоящее время страховые представители размещены в 89 медицинских организациях края.

Вам поможет контакт-центр

2018-04-11

Такая форма взаимодействия с населением, как контакт-центр, сегодня активно развивается во многих сферах: она очень популярна и удобна для людей. На телефон «горячей линии» всегда можно бесплатно позвонить с любого телефона и из любого населенного пункта, а самое главное – это позволяет оперативно получить необходимую помощь или решить свою проблему.

В сфере обязательного медицинского страхования Контакт-центр организован Территориальным фондом обязательного медицинского страхования и объединяет работу специалистов фонда и страховых медицинских организаций. Так что, если в процессе получения медицинской помощи у вас возникли какие-то затруднения, то всегда можно позвонить по телефону «горячей линии», его номер 8-800-775-85-65 и страховые представители первого уровня оперативно вам помогут разрешить возникшую ситуацию. Ведь главная задача такого телефона – оказание справочно-консультативной помощи, а также всестороннее и своевременное рассмотрение обращений по вопросам медицинского страхования и что очень важно - принятие мер в случае, если пациенты не удовлетворены медицинской помощью, - пояснили в ТФОМС Алтайского края Людмила Жданова.

С начала года на телефоны «горячей линии» поступило несколько тысяч обращений. Если говорить об их структуре, то ее можно разделить на несколько групп. Первая – это обращения связанные с порядком получения полисов обязательного медицинского страхования и консультации о порядке выбора или замены страховой медицинской организации. Вторая группа обращений – это вопросы, связанные с организацией работы медицинских учреждений и оказанием медицинской помощи. В этой части вопросов операторов спрашивают о сроках ожидания тех или иных обследований, о лекарственном обеспечении при прохождении лечения амбулаторно или в стационаре, звонят, чтобы узнать оказываются ли бесплатно те или иные виды медицинской помощи по полису ОМС, интересуются о порядке прохождения диспансеризации. Контакт-центр, это еще и важное звено в деле повышения правовой грамотности среди нашего населения. И работа, проводимая фондом в этом направлении, ориентирована, прежде всего, на то, чтобы люди знали о своих правах, о порядке действий в определенных случаях. Ведь во многом именно эти знания позволяют предупредить нарушения прав наших граждан при оказании медицинской помощи, подчеркнули в ТФОМС.

Важно знать:

Как получить помощь бесплатно, если в медицинском учреждении отсутствует тот или иной врач или обследование?

В случае, если у лечебного учреждения нет возможности оказать медицинскую помощь того или иного профиля по месту жительства, то пациент должен быть направлен лечащим врачом в другую медицинскую организацию, где необходимая ему помощь будет оказана бесплатно по полису обязательного медицинского страхования с учетом сроков ожидания, установленных в Территориальной программе ОМС.

Можно ли рассчитывать на медицинскую помощь по полису ОМС в другом регионе?

Полис ОМС действует на всей территории страны. Для получения медицинской помощи следует обратиться в медицинскую организацию, работающую в сфере ОМС. При себе необходимо иметь паспорт, полис ОМС, а для детей до 14-летнего возраста - свидетельство о рождении и полис. При этом, экстренная помощь при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, оказывается бесплатно всем гражданам, в том числе иностранным и лицам без гражданства, независимо от наличия полиса ОМС, паспорта, места регистрации и социального статуса.

В случае если возникли затруднения, то нужно позвонитьпо телефону «горячей линии» Территориального фонда ОМС, страховой компании или обратиться к страховому представителю, которые работают в большинстве поликлиник.

Нужно ли менять бумажный полис на пластиковый?

Замена ранее выданных полисов ОМС единого образца в бумажном виде на пластиковый осуществляется только по желанию гражданина. Обязательной замене подлежат только полисы ОМС (старого, единого образца или электронные) при изменении персональных данных застрахованного лица (фамилии, имени, отчества, даты рождения).

При оформлении полиса обязательного медицинского страхования гражданин может выбрать для себя форму полиса обязательного медицинского страхования - бумажный или электронный (в виде пластиковой карты с электронным носителем). В случае если был выбран электронный полис, человека дополнительно сфотографируют. Детям до 14 лет электронные полисы оформляются без фотографии.

На сегодняшний день в Алтайском крае все три страховые компании, работающие в системе обязательного медицинского страхования, располагают технической возможностью выдачи электронных полисов.

С 1 января в системе обязательного медицинского страхования заработают страховые представители третьего уровня

2018-02-19

Страховые представители на страже здоровья

В системе обязательного медицинского страхования начали работу страховые представители 3 уровня страховых медицинских организаций.

Проект по повышению роли страховых компаний в системе здравоохранения был инициирован два года назад министерством здравоохранения РФ и основной задачей страховых представителей является консультирование, сопровождение пациентов при получении медицинской помощи и защита их прав. Институт страховых представителей включает три этапа. Главная цель новой службы – внедрение эффективных механизмов обеспечения прав застрахованных граждан на получение бесплатной качественной и доступной медицинской помощи по программе ОМС. В январе 2018 года к работе приступили страховые представители 3 уровня – эксперты качества медицинской помощи страховой медицинской организации, прошедшие специальное обучение.

Формирование пациентоориентированной модели здравоохранения и защиты прав застрахованных лиц, которая включает трехуровневую службу страховых представителей, осуществляется в крае с 2016 года в соответствии с разработанной Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом ОМС Дорожной картой. Главная цель новой службы – внедрение эффективных механизмов обеспечения прав застрахованных граждан на получение бесплатной качественной и доступной медицинской помощи по программе ОМС. Первый и второй уровни уже активно функционируют. В январе 2018 года к работе приступили страховые представители 3 уровня – эксперты качества медицинской помощи страховой медицинской организации, прошедшие специальное обучение.

Жители края уже почувствовали реальную помощь от работы новой службы. Для приближения страховых представителей непосредственно к пациентам их рабочие места организованы не только в страховых компаниях, но в медицинских организациях края, что позволяет им действенно выполнять функции по сопровождению застрахованных. Так, страховые представители помогают пациентам при прохождении диспансеризации и профилактических осмотров, объясняют, консультируют, обеспечивают защиту прав при получении медицинской помощи в рамках ОМС. Этой же цели служит и единый Контакт-центр, созданный в системе ОМС для оказания консультативной помощи населению. За время его работы в разы увеличилось количество обращений по телефонам горячей линии: больше стало звонков, связанных с организацией работы медицинских организаций, предоставления медицинской помощи по программе ОМС, времени ожидания проведения обследований, обеспечения лекарственными средствами при прохождении лечения. В целом, основными задачами страховых представителей является сопровождение застрахованных на всех этапах оказания им медицинской помощи, включая оказание специализированной стационарной помощи. Данная работа ведется постоянно. Так, например, на основе сведений, предоставляемых медицинскими организациями о выданных направлениях на госпитализацию и госпитализированных пациентах, страховые представители отслеживают своевременность оказания стационарной медицинской помощи.

Следует отметить, что с введением третьего уровня работа страховых представителей стала еще более индивидуальной, персонифицированной и направленной на предотвращение ухудшения состояния здоровья населения. Квалифицированные врачи-эксперты в рамках своих обязанностей на основе анализа данных о состоянии здоровья и с учетом истории обращения за медицинской помощью оценивают качество и своевременность оказания помощи пациентами, страдающим хроническими заболеваниями, и напоминают им о необходимости своевременного посещения лечащего врача, узких специалистов или стационарного лечения. Таким образом, на страховых представителей возложены важнейшие функции по сопровождению пациентов на каждом этапе оказания медицинской помощи.

Министерством здравоохранения Российской Федерации одним из приоритетных направлений обозначено развитие диагностики и лечения онкологических заболеваний. Учитывая актуальность проблемы, к данной работе в крае подключились и страховые представители, которые отслеживают своевременность направления пациентов с онкологическим диагнозом на стационарное лечение. В рамках проводимого контроля страховыми представителями отмечено соблюдение медицинскими организациями края сроков госпитализации, установленных территориальной программой государственных гарантий.

В целом с введением страховых представителей сформирован реальный институт, который помогает застрахованным более эффективно решать вопросы, касающиеся медицинской помощи. И как результат – граждане стали чаще обращаться в свои страховые компании за разъяснениями и защитой своих прав. Получить разъяснения по всем вопросам обязательного медицинского страхования и оказания бесплатной медицинской помощи можно по телефонам «горячей линии» Контакт-центра в сфере обязательного медицинского страхования:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края

8-800-775-85-65(звонок бесплатный)

Алтайский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед»

8-800-200-92-04(круглосуточно, звонок бесплатный)

филиал ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Алтай-Медицина»

8-800-100-81-02(круглосуточно, звонок бесплатный)

филиал «Алтайский» АО «Страховая группа «Спасские ворота-М»

8-800-770-07-99(круглосуточно, звонок бесплатный)

«Здоровое сердце ребенка»

2018-02-09

В целях реализации программы «Здоровое сердце ребенка»на территории Ребрихинского района 1 и 2 февраля, специалисты КГБУЗ «Краевой центр медицинской профилактики» проводили медицинских осмотр детей 12-тилетнего возраста из населенных пунктов всего района. Место для проведения данного мероприятия предоставила директор МКОУ «Ребрихинская СОШ» Шрейдер Н.Н.

Необходимость формирование такой программы назрела в связи с наметившейся тенденцией к увеличению числа осложнений сердечно-сосудистых заболеваний среди детей и подростков. На протяжении многих лет, детей, подростков, лиц молодого возраста традиционно относили к группе низкого риска сердечно-сосудистых заболеваний. Однако эпидемиологические исследования убедительно показали высокую распространенность сердечно-сосудистой патологии в детском возрасте.

Всего за два дня было осмотрено 220 детей. Само мероприятие проходило в три этапа и начиналось с изучения эмоционального климата ребенка, его психологического состояния путем заполнения анкет. Также ребятам были продемонстрированы презентации и прочитаны лекции по здоровому питанию и здоровому образу жизни с использованием наглядных материалов. Так, например, ребята охотно примеряли на себя макет жировых отложений весом в 10 кг, как последствия неправильного питания и употребления в пищу «нездоровых» продуктов – чипсов, кириешек и т.д. На примере куклы-курильщицы можно было увидеть, как изменяется цвет зубной эмали под воздействием табачного дыма и продуктов горения табака, а так же, как эта вредная привычка влияет на дыхательную систему. Многих заинтересовали специальные очки, имитирующие взгляд человека в состоянии алкогольного опьянения. Ребятишки, прошедшие первый этап направлялись на комплексное функциональное обследование у специалистов Центра здоровья, в том числе: измеряли рост и вес, окружность талии, проходили динамометрию, т.е. определяли мышечную силу в руках, исследовали дыхательную систему проходя спирографию, обследовали сердечно-сосудистую систему при помощи ЭКГ и кардиовизора, а также детям проверили уровень сахара и холестерина в крови. Пожалуй, самым интересным обследованием для ребят стало измерение соотношения мышечной массы и жировой ткани в организме. С полученными результатами дети направлялись на, так называемый, третий этап – прием врача-педиатра, где получали заключение о состоянии здоровья и наличии факторов риска развития заболеваний. В тех случаях, когда с детьми присутствовали родители, основные рекомендации, конечно, были даны им, если же дети проходили обследование под руководством медиков или преподавателей, врачи центра профилактики беседовали с ними. В любом случае, все заключения были переданы в Краевой центр медицинской профилактики, где дополнительно будут обработаны, а необходимая информация о состоянии здоровья детей будет доведена до родителей участковыми педиатрами районной больницы.

В течение всего дня дети оставались занятыми теми или иными мероприятиями, слушали лекции, смотрели слайды и фильмы на тему профилактики вредных привычек и формированию здорового образа жизни, либо общались со специалистами центра медпрофилактики.

В свою очередь это масштабное мероприятие не осталось без внимания вышестоящих организаций. На встречу с участниками акции прибыл депутат Государственной думы РФ В.А. Елыкомов, ведь он является одним из инициаторов и кураторов губернаторской программы «Здоровое сердце ребенка». В рабочем порядке он провел беседы с коллективами преподавателей средней школы, а затем с коллективом центральной районной больницы.

АКТУАЛЬНОСТЬ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

С начала 90-х годов в детской популяции России отмечается устойчивая негативная тенденция к ухудшению состояния здоровья детей и подростков, увеличению распространенности факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и болезней системы кроовообращения в детском возрасте. Так, за последние 7 лет в Российской Федерации в 2,1 раза возросла частота патологии органов кровообращения среди детей до 14 лет, большая часть изменений сердечно-сосудистой системы носит функциональный, зачастую обратимый характер. В рамках концепции факторов риска, индуцирующих развитие сердечно-сосудистых заболеваний среди детей и подростков, отмечена высокая распространенность ведущих факторов кардиоваскулярного риска и хронических неинфекционных заболеваний: гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, избыточная масса тела и ожирение, гипергликемия, курение, низкая физическая активность, а особенности растущего организма делают влияние этих факторов еще более выраженным. По данным результатов анализа посещений в центрах здоровья Алтайского края, у 50% лиц моложе 18 лет, обследованных в центре здоровья, был выявлен 1 фактор риска развития хронических неинфекционных заболеваний, а у 25% – 2 фактора риска.

Ранняя диагностика, когда нет или только идет их формирование и проявления носят нестойкий характер, когда еще не сложился стереотип поведения, часто далекий от здорового образа жизни, представляется наиболее перспективной возможность ограничиться немедикаментозными методами воздействия. В Федеральном законе РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» подчеркивается необходимость и приоритетность профилактической работы и формирования здорового образа жизни. В связи с этим проблема сохранения, укрепления и восстановления здоровья детей и подростков имеет высокую социальную значимость и может быть достигнута ранними широкомасштабными профилактическими мероприятиями.

Использование комплексного диагностического алгоритма центра здоровья, обследования с помощью региональной системы телекардиодиагностики, с включением социологического опроса для оценки психосоциального статуса, способствуют формированию нового подхода к разработке профилактических мероприятий по сохранению и укреплению здоровья детей.

Учитывая, что ведущая роль в системе реализации мер по охране здоровья детей, в том числе подросткового возраста, принадлежит системе здравоохранения, разработка и внедрение современных, научно обоснованных технологий профилактики и коррекции расстройств здоровья, реабилитации и оздоровления детей являются приоритетными проблемами педиатрической науки, а также учреждений здравоохранения и органов управления.

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

Целью программы является создание региональной системы раннего выявления факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, нарушений сердечного ритма.

Для достижения указанных целей предусматривается решение следующих задач:

охват системой скрининга определения уровня факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и психосоциального статуса подростков;

выявление группы высокого сердечно-сосудистого риска среди детей;

формирование системы маршрутизации детей из группы высокого сердечно-сосудистого риска;

ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ:

снижение распространенности факторов риска хронических неинфекционных заболеваний;

создание системы диспансерного наблюдения для детей из группы повышенного кардиоваскулярного риска;

снижение смертности, инвалидности среди детей с хронической патологией;

снижение темпа роста показателя общей заболеваемости среди детей до 18 лет до 1% ежегодно;

повышение уровня здоровья детей;

повышение уровня информированности детей и родителей по профилактике хронических неинфекционных заболеваний.

В связи с изложенным особую актуальность приобретают научное обоснование и разработка новых подходов к организации и проведению работы по охране здоровья детей подросткового возраста, совершенствование системы их медицинского обеспечения на основе внедрения новых организационных технологий, учитывающих состояние здоровья, факторы, оказывающие влияние на его формирование, и медико-социальные особенности подросткового возраста в современных условиях. Использование комплексного диагностического алгоритма центра здоровья, обследования с помощью региональной системы телекардиодиагностики, с включением социологического опроса для оценки психосоциального статуса, способствуют формированию нового подхода к разработке профилактических мероприятий по сохранению и укреплению здоровья детей.

В.Н. Суспицина

Премию народного признания «Спасибо, доктор!» вручили 19 Декабря нескольким медицинским организациям, в том числе и КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ»

2017-12-20

Вопросов к нашей медицине много, как, впрочем, и претензий, которые при любом удобном и неудобном случае высказывает медикам многие. Но, не может не радовать тот факт, что количество благодарных пациентов не уменьшается, а растет год от года. Сегодня свой отзыв о враче пациенты могут оставить различными способами: написать от руки и прислать по почте, принести в Министерство здравоохранения Алтайского края лично, передать по электронной почте. Но, самое большое количество благодарностей приходит на сайт Министерства здравоохранения Алтайского края, в рубрику «Спасибо, доктор!». В 2017 году министерство уже получило и обработало около 600 обращений с просьбой отметить и поблагодарить любимых врачей. Так, 19 декабря, в рамках проведения расширенной коллегии Минздрава Алтайского края и Медицинской палаты Алтайского края, были отмечены те медицинские организации, в адрес которых наиболее часто в текущем году поступали благодарности пациентов.

Мельникова Маргарита Анатольевна, Мельников Михаил Олегович, Рязанова Татьяна Викторовна, Самсонова Светлана Васильевна, Сусоев Александр Сергеевич, Крайнова Юлия Александровна, Попова Галина Петровна, Санкин Владимир Борисович, Устинова Галина Викторовна, Орлова Людмила Алексеевна – все это медицинские работники Ребрихинской ЦРБ, чей профессионализм, отзывчивость, доброту и заботу отмечают односельчане. А еще они говорят, что медики Ребрихинской больницы должны быть примером для всей медицины! И они действительно пример, потому что, среди всех центральных районных больниц края, получили Премию народного признания «Спасибо, доктор!».

Премия вручена главному врачу КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ» Дмитрию Геннадьевичу Полухину.

В.Н. Суспицина тел. 21-3-87

Ребрихинская ЦРБ оснастилась современным аппаратом искусственной вентиляции легких

2017-11-13

Ребрихинская центральная районная больница пополнилась современным медицинским оборудованием, приобретенным за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинский работников по программе повышения квалификации, а также приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.

Отделение анестезиологии и реанимации Ребрихинской ЦРБ оснастилось современным аппаратом искусственной вентиляции легких. Данный аппарат поддерживает все современные режимы вентиляции, предназначен для работы с пациентами любого возраста, отдельное внимание хочется уделить возможности неинвазивной вентиляции. Данный режим позволяет максимально сохранить естественный механизм акта дыхания и является более щадящим. В аппарате совмещена функция капнографии и пульсоксиметрии, что принципиально важно при вентиляции пациентов с повреждениями головного мозга. Также аппарат укомплектован небулайзером, оснащен сенсорным дисплеем, на котором в графическом виде отображаются параметры вентиляции и характеристики респираторной системы пациентов, что в свою очередь, облегчает подбор индивидуальных параметров ИВЛ для каждого пациента.

За счет средств вышеназванной программы также было обновлено оборудование клинико-диагностической лаборатории ЦРБ. Новейшие гематологический и биохимический анализаторы позволяют выполнять весь спектр лабораторных исследований, соответствующих уровню нашей медицинской организации.

В целях повышения качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, оказание населению отдаленных сел района, врачебной, в том числе специализированной, медицинской помощи, осуществляется по средствам выездных мобильных бригад, в состав которых, помимо врачей-терапевтов, врачей-педиатров, хирурга, невролога, отоларинголога, офтальмолога, включены специалисты клинической и функциональной диагностики, а именно, клинический лаборант и врач УЗД. Именно для этих целей за счет средств страхового запаса ТФОМС был приобретен портативный аппарат УЗД нового поколения, который позволяет проводить точную диагностику заболеваний.

Благодаря поддержке администрации Алтайского края, министерству здравоохранения и фонду обязательного медицинского страхования стало возможным приобретение медицинского оборудования, необходимого для более точной диагностики заболеваний и спасения жизней экстренных пациентов.

Главный врач КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ» Д.Г. Полухин

по программе "Земский доктор"...

2017-11-01

В Ребрихинский район по программе «Земский доктор» приехали 22 молодых специалиста. Среди них врач-терапевт Кристина Александровна Полыгалова. С начала сентября молодой специалист работает в Усть-Мосихинской врачебной амбулатории. Полтора года в местной амбулатории не было врача. Добраться из Усть-Мосихи до центральной районной больницы, да еще в осенне-зимний период, жителям не просто. Не у всех есть собственный транспорт.

24-летняя Кристина Полыгалова, уроженка Ребрихинского района, окончила АГМУ в 2016 году, прошла год интернатуры и сделала выбор в пользу сельской медицины, решив вернуться в родное село.

В амбулатории трудятся пять человек. Здесь же действует аптечный пункт. Дружный коллектив всегда готов прийти на помощь. Доктор принимает за день в среднем 25 человек. Большой наплыв пациентов приходится на понедельник и пятницу. Также врач выезжает на дом, в основном к пенсионерам. В зоне ее ответственности кроме Усть-Мосихи также село Ясная Поляна, Куликово, Верх-Боровлянка — в общей сложности 1 882 человека.

– Стать медиком мечтала с детства. Уже в младших классах прописывала маме и бабушке витамины, а куклам делала уколы. Быть доктором почетно, горжусь своей профессией. В деревнях чувствуется нехватка врачей. Люди перестают о себе заботиться. Моя задача – вылечить, поставить на ноги пациентов.

Кристина Александровна – врач-терапевт участковый и ведет прием взрослого населения. За педиатрическим участком закреплен врач-педиатр Дергач Надежда Алексеевна, которая ежемесячно осматривает детей в составе выездной бригады. За консультативной помощью, а так же по вопросам вакцинации можно обратиться к Ксении Анатольевне Пешковой.

Особой строкой хотелось бы выразить благодарность Главе КФХ с. Рожнев Лог – Чурилову Юрию Ивановичу, который абсолютно безвозмездно, на благо жителям Усть-Мосихинского участка презентовал электрокардиограф.

По программе «Земский доктор» к нам с 2012 года приехали 22 молодых специалиста. В нынешнем году прибыло четыре человека. Это два участковых терапевта, дерматовенеролог и врач клинической лабораторной диагностики. Средства субсидии (каждый врач получает по миллиону рублей) медики в основном тратят на приобретение жилья.

Автор статьи: Суспицина В.Н.

ДЕТСКИЙ ТРАВМАТИЗМ В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД

2017-07-17

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

Уважаемые родители, задумайтесь! По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ): «Ежедневно во всем мире жизнь более 2000 семей омрачается из-за гибели ребенка по причине неумышленной травмы или «несчастного случая», которые можно было бы предотвратить,..», «Ежегодно по этой причине погибает более 1 ООО ООО детей и молодых людей моложе 18 лепи Это означает, что каждый час ежедневно гибнет более 100 детей...»

• Более 3 млн. детских травм регистрируют ежегодно медицинские учреждения России. Таким образом, в больницы в связи с травмами обращается каждый восьмой ребенок в возрасте до 18 лет.

Ожоги - к сожалению, очень распространенная травма у детей.

• держите детей подальше от горячей плиты, пищи и утюга;

• устанавливайте на плиты кастрюли и сковородки ручками вовнутрь плиты так, чтобы дети не могли опрокинуть на себя горячую пишу. По возможности блокируйте регуляторы газовых горелок;

• держите детей подальше от открытого огня, пламени свечи, костров, взрывов петард;

• убирайте в абсолютно недоступные для детей места легковоспламеняющиеся жидкости, а также спички, свечи, зажигалки, бенгальские огни, петарды;

• причиной ожога ребенка может быть горячая жидкость (в том числе еда), которую взрослые беззаботно оставляют на краю плиты, стола или ставят на пол; лучше со стола, на котором стоит горячая пища, убрать длинные скатерти - ребенок может дернуть за их край и опрокинуть пищу на себя;

• возможны ожоги во время купания ребенка, когда его опускают в ванну или начинают подмывать из крана, не проверив температуру воды;

• маленький ребенок может обжечься и при использовании грелки, если температура воды в ней превышает 40°С;

• оберегайте ребенка от солнечных ожогов, солнечного и теплового «удара».

Кататравма (падение с высоты) • в 20% случаев страдают дети до 5 лет - нередкая причина тяжелейших травм, приводящих к инвалидизации или смерти.

• ДЕТИ НЕ УМЕЮТ ЛЕТАТЬ!

• не разрешаете детям «лазить» в опасных местах (лестничные пролеты, крыши, гаражи, стройки и др.);

• устанавливаете надежные ограждения, решетки на ступеньках, лестничных пролетах, окнах и балконах. Помните - противомоскитная сетка не спасет в этой ситуации и может только создавать ложное чувство безопасности;

• Открывающиеся окна и балконы должны быть абсолютно недоступны детям;

• Не ставьте около открытого окна стульев и табуреток • с них ребенок может забраться на подоконник.

Утопление - в 50% случаев страдают дети 10-13 лет из-за неумения плавать.

• взрослые должны научить детей правилам поведения на воде и ни на минуту не оставлять ребенка без присмотра вблизи водоемов;

• дети могут утонуть менее чем за две минуты даже в небольшом количестве воды - обязательно и надежно закрывайте колодцы, ванны, бочки, ведра с водой и т.д;

• учите детей плавать, начиная с раннего возраста;

• дети должны знать, что нельзя плавать без присмотра взрослых;

• обязательно используйте детские спасательные жилеты соответствующего размера - при всех вариантах отдыха на открытой воде (лодки, плоты, водные велосипеды, «бананы», катера, яхты и др.)

• учите детей правильно выбирать водоем для плавания - только там где есть разрешающий знак.

• Помните - практически все утопления детей происходят в летний период.

Удушье (асфиксия)-

• 25 % всех случаев асфиксий бывает у детей в возрасте до года из-за беспечности взрослых: аспирация пищей (вдыхание остатков пищи),

прижатие грудного ребенка к телу взрослого во время сна в одной постели, закрытие дыхательных отверстий мягкими игрушками и др.;

• маленьким детям нельзя давать еду с маленькими косточками или семечками;

• во время еды нельзя отвлекать ребенка - смешить, играть и др. Не забывайте: «Когда я ем, я глух и нем».

• нужно следить за ребенком во время еды. Кашель, шумное частое дыхание или невозможность издавать звуки - это признаки проблем с дыханием и, возможно, удушья, которое может привести к смерти.

Отравления -

• чаще всего дети отравляются лекарствами из домашней аптечки - 60% всех случаев отравлений;

• лекарства, предназначенные для взрослых, могут оказаться смертельными для детей. Медикаменты ребенку нужно давать только по назначению врача и ни в коем случае не давать ему лекарства, предназначенные для взрослых или детей другого возраста. Хранить медикаменты необходимо в местах совершенно недоступных для детей;

• отбеливатели, яды для крыс и насекомых, керосин, кислоты и щелочные растворы, другие ядовитые вещества могут вызвать тяжелое отравление, поражение мозга, слепоту и смерть. Яды бывают опасны не только при заглатывании, но и при вдыхании, попадании на кожу, в глаза и даже на одежду;

• ядовитые вещества, медикаменты, отбеливатели, кислоты и горючее ни в коем случае нельзя хранить в бутылках для пищевых продуктов - дети могут по ошибке выпить их. Такие вещества следует держать в плотно закрытых маркированных контейнерах, в абсолютно недоступном для детей месте;

• следите за ребенком при прогулках в лесу - ядовитые грибы и ягоды - возможная причина тяжелых отравлений;

• отравление угарным газом - крайне опасно для детей и сопровождается смертельным исходом в 80-85% случаев - неукоснительно соблюдайте правила противопожарной безопасности во всех местах пребывания детей, особенно там, где есть открытый огонь (печи, камины, бани и т.д.).

Поражения электрическим током -

• дети могут получить серьезные повреждения, воткнув пальцы или какие- либо предметы в электрические розетки - их необходимо закрывать специальными защитными накладками;

• электрические провода (особенно обнаженные) должны быть недоступны детям.

Дорожно-транспортный травматизм - дает около 25% всех смертельных случаев.

• как только ребенок научился ходить, его нужно обучать правильному поведению на дороге, в машине и общественном транспорте, а также обеспечивать безопасность ребенка во всех ситуациях;

• детям дошкольного возраста особенно опасно находиться на дороге - с ними всегда должны быть взрослые;

• детям нельзя играть возле дороги, особенно с мячом;

• детей нельзя сажать на переднее сидение машины;

• при перевозке ребенка в автомобиле, необходимо использовать специальные кресла и ремни безопасности;

• На одежде ребенка желательно иметь специальные светоотражающие нашивки.

Несчастные случаи при езде на велосипеде являются распространенной причиной смерти и травматизма среди детей среднего и старшего возраста.

• учите ребенка безопасному поведению при езде на велосипеде;

• дети должны в обязательном порядке использовать защитные шлемы и другие приспособления.

Травмы на железнодорожном транспорте • нахождение детей в зоне железной дороги может быть смертельно опасно. строжайшим образом запрещайте подросткам кататься на крышах, подножках, переходных площадках вагонов. Так называемый «зацепинг» - в конечном итоге - практически гарантированное самоубийство;

Помните сами и постоянно напоминайте Вашим детям, что строго запрещается:

• посадка и высадка на ходу поезда;

• высовываться из окон вагонов и дверей тамбуров на ходу поезда;

• оставлять детей без присмотра на посадочных платформах и в вагонах;

• выходить из вагона на междупутье и стоять там при проходе встречного поезда;

• прыгать с платформы на железнодорожные пути;

• устраивать на платформе различные подвижные игры;

• бежать по платформе рядом с вагоном прибывающего или уходящего поезда, а также находиться ближе двух метров от края платформы во время прохождения поезда без остановки;

• подходить к вагону до полной остановки поезда;

• на станциях и перегонах подлезать под вагоны и перелезать через автосцепки для прохода через путь;

• проходить по железнодорожным мостам и тоннелям, неспециализированным для перехода пешеходов;

• переходить через железнодорожные пути перед близко стоящим поездом;

• запрещается переходить путь сразу же после прохода поезда одного направления, не убедившись в отсутствии поезда встречного направления;

• игры детей на железнодорожных путях запрещаются;

• подниматься на электроопоры;

• приближаться к лежащему на земле электропроводу ближе 8 метров;

• проходить вдоль железнодорожного пути ближе 5 метров от крайнего рельса;

• ходить в районе стрелочных переводов, так как это может привести к тяжелой травме.

Уважаемые родители, помните -дети чаще всего получают травму (иногда смертельную) -по недосмотру взрослых

Детский возраст - время новых открытий, активных игр, захватывающих событий и, к сожалению, распространенных детских травм. Травмы могут быть незначительными, а могут и серьезно угрожать здоровью и жизни маленьких непосед. Поэтому главной задачей родителей, учителей и воспитателей является профилактика детского травматизма.

Всего за первое полугодие 2017 года в Ребрихинском районе на 29,9% снизился показатель детского травматизма. Таким образом, у детей в возрасте от 0 до 17 лет зарегистрировано 248 травм, отравлений и других последствий внешних причин.

Из них 5 термических ожогов;

2 отравления лекарственными препаратами (в частности, снотворными и седативными); 1 укус змеи.

За аналогичный период прошлого года у детей зарегистрировано 354 аналогичных случая, притом случаев отравления лекарственными препаратами зафиксировано всего 1 (отравление сиропом парацетамола), а вот термических ожогов было на 37,5% больше – 8.

Среди всех травм наибольшее распространение имеют повреждения верхних конечностей, а именно запястья и кисти, около 20% от общего числа.

Обеспечить максимальную безопасность ребенка - основная цель родителей и лиц, которые отвечают за детей. Мы не можем уберечь наших маленьких шалунов от несчастных случаев на 100%, но основные меры профилактики знать и выполнять должен каждый.

В.Н. Суспицина

Тел.: 21-3-87

Опасность на воде: как уберечь малыша

2017-07-10

Опасность на воде: как уберечь малыша

Если вы хотите, чтобы ваш отдых у водоемов и озер приносил только пользу и положительные эмоции, необходимо знать правила поведения на воде для детей летом и обязательно провести с ним профилактическую беседу. Следует рассказать им, к каким последствиям могут привести непослушания взрослых и невнимательность.

В первую очередь детей следует предупредить, что:

• купаться в водоемах закрытого типа, где нет обустроенных пляжей и спасателей, запрещено;

• приближаться близко к воде и заходить в нее можно только под присмотром взрослых;

• в тех местах, где поблизости находится вывеска о запрете купания, купаться не стоит, так как это может привести к печальным последствиям;

• заплывать за буйки, даже если взрослые находятся поблизости, не нужно;

• следует быть аккуратным в воде и не плавать на глубине, свыше роста ребенка;

• в малознакомых местах нырять также строго-настрого запрещается, так как это может привести к травмам.

Правила поведения на воде для детей созданы не просто так и об этом должен знать каждый малыш и его родитель. Их соблюдение – это залог здорового и безопасного отдыха. Безопасность на воде для детей должна в первую очередь создаваться именно родителями, так как только они несут полную ответственность за здоровье и жизнь их ребенка.

Что должны знать родители о купании ребенка

Не только ребенок должен знать правила безопасного поведения на воде для детей. Каждый взрослый также должен быть ознакомлен с ними и не допускать к водоемам малыша в случае:

• повышенной температуры у ребенка;

• на кожных покровах ребенка наблюдается аллергическая сыпь, гнойничковые образования, открытые раны (в данном случае купание может спровоцировать проникновение инфекции в организм);

• ребенок плотно покушал (после трапезы должно пройти минимум полчаса).

Кроме того, памятка поведения на воде для детей также включает безопасное время нахождения в водоемах. Если вода теплая, то можно купаться около 30 минут, не больше, если прохладная – 5-7 минут. Это поможет избежать переохлаждения тела и возможных последствий этого.

Отдых у водоемов и озер – это не только польза, но и большая опасность. Поэтому безопасность детей на воде в летний период должна соблюдаться как никогда.

Какие еще существуют правила поведения на воде для детей

Каждый родитель должен обеспечить безопасность на воде для детей. Поэтому он заранее должен проинформировать их о том, что нельзя:

• прыгать в воду с вышек и других каких-либо возвышений;

• спонтанно нырять и хватать кого-либо за руки и ноги, так как это может привести к несчастному случаю и нанесению многочисленных травм ныряющему шутнику;

• купаться на плавсредствах в случае их повреждения, наличия шторма и волн, при сильном ветре и дожде;

• купаться в жаркие дни без головных уборов, это может привести к солнечному удару.

Обговаривать правила безопасности на воде для детей с ребенком необходимо заранее – за 1-2 дня до посещения водоема, а не во время отправления. Так как ребенок, отправляясь купаться на речку, как правило, находится в сильном эмоциональном возбуждении и может не запомнить всю необходимую информацию.

Ребенок наглотался воды – что делать?

В случае если вы проинформировали своего ребенка о правилах безопасности на воде для детей, но он пренебрег ими и во время игр наглотался много воды, его следует сначала успокоить, вынести из воды, дать немного времени ему, что он откашлялся хорошенько, а после обязательно нужно дать теплой воды (например, чай).

Нельзя в этот момент ругать ребенка и начинать заново рассказывать о технике безопасности на воде для детей, так как это может вызвать у него сильное волнение, которое в свою очередь может стать причиной психологического расстройства. Например, у малыша может развиться страх перед водой.

Правила поведения на воде для детей – памятка для взрослых. Они также должны их придерживаться. Во-первых, это необходимо для того, чтобы не показывать плохой пример детям, во-вторых, чтобы сохранить свое здоровье и жизнь.

Правила поведения на воде для детей и памятка для взрослых гласит о том, что если в ушное отверстие попала вода, нужно:

• запретить ребенку нырять;

• положить небольшой кусочек сухой и чистой ваты в ушное отверстие, в которое попала вода;

• уложить спать ребенка на больное ухо, чтобы оно прилегало к подушке, а не наоборот. Это поспособствует быстрому и безопасному вытеканию воды.

В случае если ребенок жалуется на сильную пульсирующую боль в области уха, не стоит откладывать поход к специалисту, так как такие симптомы являются признаком развития воспалительных процессов, которые могут повлечь за собой ухудшение слуха.

И запомните, вода не такая уж и безопасная, как кажется на первый взгляд. Она может причинить много вреда, особенно, если с ней не дружить. Именно поэтому очень важным является соблюдение техники безопасности на воде для детей.

Безопасность детей на воде в летний период ложится полностью на плечи их родителей. Они должны тщательным образом следить за своими детьми, где бы они не находились – будь-то знакомые места, или нет!

Это надо знать! Профилактика кишечных инфекций

2017-07-03

Это надо знать! Профилактика кишечных инфекций

Все любят и ждут лето! Лето это не только сезон отпусков, но и время пополнения энергии, восстановления иммунитета, можно забыть о простудах, гиповитаминозе, вдоволь поесть свежих фруктов и овощей, в том числе со своего огорода.

Но именно летом отмечается значительный рост острых кишечных инфекций. Кишечное отравление вызывает большая группа бактерий и вирусов и группа токсинов, повреждающих желудочно-кишечный тракт. Эти микробы и токсины попадают в наш организм с пищей и водой, а также через грязные руки. Заразиться можно и от заболевшего человека, если находишься с ним в тесном контакте.

Почему именно летом мы так уязвимы? В настоящее время большинство кишечных заболеваний связано с пищей. Заражению способствует изменение привычного зимнего меню - мы чаще употребляем зелень, овощи и фрукты, которые не всегда тщательно вымыты и обеззаражены, чаще пьем воду из-под крана и родников. Летнее меню приводит к снижению кислотности желудочного сока, который является естественным защитным барьером. Опасны застолья на природе и дома, так как в теплое время года пищевые продукты портятся быстро и незаметно, а насекомые являются дополнительным источником и переносчиком болезней. Также летом мы чаще пьем некипяченую воду (из родников и из-под крана). В фарше, мясе, холодных закусках, молоке, молочных продуктах, кремовых изделиях, салатах условия для жизни и размножения кишечных микробов самые благоприятные. При этом сами эти зараженные продукты кажутся вполне свежими, пригодными к еде.

Неприятные симптомы общей слабости и потери аппетита могут настигнуть Вас в самый неподходящий момент. Особенно неприятно, когда диарея или рвота застали вас в поездке или на отдыхе. И вместо морских и воздушных ванн, экскурсий и встреч с друзьями Вы вынуждены проводить время, мучаясь расстройством пищеварительной системы. Чем продолжительнее расстройство пищеварения, тем выше риск развития обезвоживания организма, потери микро- и макроэлементов, стойкого нарушения микрофлоры. В первую очередь в группе риска находятся пожилые люди и дети. Своевременно начатое лечение современными препаратами позволяет достаточно быстро справиться с недугом и предотвратить осложнения. Но не легче ли предупредить инфекцию, чем ее лечить?

В Ребрихинской районе, как и в Алтайском крае, острые кишечные болезни занимают одно из ведущих мест в структуре инфекционных заболеваний на протяжении многих лет. За 6 месяцев 2017 года в районе острыми кишечными инфекциями переболело 521 человек, из них 337 детей до 17 лет, в том числе 11 до 1 года. При этом заболеваемость ОКИ составила 143 случая или 27,4%.

Что же относится к группе острых кишечных заболеваний? В первую очередь к ОКИ относятся дизентерия, сальмонеллез, кишечные инфекции, вызванные разнообразной условно-патогенной флорой, вирусами. Для этой группы болезней характерно проникновение возбудителей инфекции через рот и активное размножение в ЖКТ.

Как проявляются кишечные инфекции? Как правило, они начинаются остро с повышения температуры, жидкого стула, болей в животе, может быть тошнота и рвота.

Как же попадают в организм человека возбудители острых кишечных заболеваний? Прежде всего при помощи грязных рук, с загрязненной водой и пищевыми продуктами, немытыми овощами, фруктами, с предметов, которыми пользовался больной (посуда, белье, предметы ухода). При употреблении загрязненных пищевых продуктов, не подвергшихся тепловой обработке (молока и молочных продуктов, салатов, паштетов, холодцов, овощей, фруктов, ягод и т. д.), могут возникать групповые заболевания дизентерией.

Основные распространители кишечных инфекций - больные люди. Опасными могут быть не только те, у кого кишечное расстройство ярко выражено, но и люди, больные настолько легко, что они даже не обращаются за медицинской помощью.

При всех кишечных инфекциях наиболее заразны выделения больного. Недуг же развивается лишь в том случае, когда микроб попадает в организм через рот. В большинстве случаев в этом повинны наши собственные руки. Сначала микробы попадают на них - достаточно для этого взяться за ручку дверей или спускового устройства туалета, прикоснуться к предметам, которыми пользовался больной, и позабыть о необходимости вымыть руки! С загрязненных рук микробы могут попасть в пищевые продукты. На руки возбудитель может попасть также при мытье рук загрязненной водой. В воду возбудители попадают с хозяйственными стоками, из прибрежных неблагополучных уборных, поэтому питье сырой речной и озерной воды может привести к заболеванию. Заразиться можно и купаясь в реке, пруде, озере, ведь нередко при этом люди заглатывают воду.

Какие же меры необходимы для предупреждения острых кишечных заболеваний? Одной из наиболее важных мер является своевременное выявление и госпитализация больных и подозрительных на эти заболевания. Вопрос о госпитализации или лечении на дому решает врач. При лечении на дому необходимо строго соблюдать меры, позволяющие предупредить заражение окружающих, строго выполнять правила ухода за больным. Больной должен придерживаться постельного режима, ему выделяют отдельную посуду и полотенце, которые в дальнейшем подвергают дезинфекции. Необходимо помнить, насколько важно избегать самолечения! Только врач может правильно поставить диагноз и не допустить неблагоприятных последствий, только врач может правильно подобрать лечебный препарат и составить схему лечения. Дело в том, что большинство видов микробов кишечной группы, в т.ч. возбудители дизентерии, брюшного тифа, приобрели устойчивость ко многим медикаментам. В больничных условиях есть возможность выделить микроб, вызывающий заболевание, и подобрать наиболее действенное средство и схему лечения. Кроме того, госпитализация больного способствует прекращению рассеивания возбудителей заболевания во внешней среде и предотвращает заражение других людей. К другим мерам относятся очистка вод, перед попаданием ее в водопроводную сеть, санитарная очистка территорий, дезинфекция сточных вод.

Экспертами Всемирной организации здравоохранения для эффективного санитарного просвещения населения всей планеты по профилактике ОКИ (острые кишечные инфекции) были разработаны десять «золотых» правил для предотвращения пищевых отравлений (инфекций).

1. Выбор безопасных пищевых продуктов. Многие продукты, такие как фрукты и овощи, потребляют в сыром виде, в то время как другие - рискованно кушать без предварительной обработки. Например, всегда покупайте пастеризованное, а не сырое молоко. Определенные продукты, которые потребляются сырыми, требуют тщательной мойки. Это различные овощи , фрукты, которые непременно после мытья должны обдаваться кипятком.

2. Тщательно приготавливайте пищу. Многие сырые продукты, главным образом, птица, мясо и сырое молоко, зачастую заселены микроорганизмами, способными вызывать различные кишечные инфекции. В процессе варки (жарки) бактерии уничтожаются, но помните, что температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть 70° С. Если мясо цыпленка все еще сырое у кости, то поместите его снова в духовку до достижения полной готовности. Замороженное мясо, рыба и птица должны тщательно оттаиваться перед кулинарной обработкой.

3. Ешьте приготовленную пищу без промедления. Когда приготовленная пища охлаждается до комнатной температуры, микробы в ней начинают размножаться. Чем дольше она остается в таком состоянии, тем больше риск получить пищевое отравление. Чтобы себя обезопасить, ешьте пищу сразу после приготовления.

4. Тщательно храните пищевые продукты. Если Вы приготовили пищу впрок или хотите после употребления сохранить оставшуюся ее часть, имейте в виду, что она должна храниться либо горячей (около или выше 60° С) либо холодной (около или ниже 10° С). Это исключительно важное правило, особенно если Вы намерены хранить пищу более 4-5 часов.

Пищу для детей лучше вообще не подвергать хранению. Общая ошибка, приводящая к бесчисленным случаям пищевых отравлений - хранение в холодильнике большого количества теплой пищи. Эта пища в перегруженном холодильнике не может быстро полностью остыть. Когда в середине пищевого продукта слишком долго сохраняется тепло (температура свыше 10° С), микробы выживают и быстро размножаются до опасного для здоровья человека уровня.

5. Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера защиты от микроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе хранения (правильное хранение угнетает рост микробов, но не уничтожает их). Еще раз, перед едой, тщательно прогрейте пищу, (температура в ее толще должна быть не менее 70° С).

6. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами. Правильно приготовленная пища может быть загрязнена путем соприкосновения с сырыми продуктами. Это перекрестное загрязнение может быть явным, когда например, сырая птица соприкасается с готовой пищей, или может быть скрытым. Например, нельзя использовать одну и ту же разделочную доску и нож для приготовления сырой и вареной (жареной) птицы. Подобная практика может привести к потенциальному риску перезаражения продуктов и росту в них микроорганизмов с последующим отравлением человека.

7. Часто мойте руки. Тщательно мойте руки перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки - особенно, если Вы перепеленали ребенка или были в туалете. После разделки сырых продуктов, таких как рыба, мясо или птица, опять вымойте руки, прежде чем приступить к обработке других продуктов. А если у Вас имеется инфицированная царапина (ранка) на руке, то обязательно перевяжите ее или наложите пластырь прежде, чем приступить к приготовлению пищи. Также помните, что домашние животные - собаки, птицы, кошки - часто носители опасных микроорганизмов, которые могут попасть в пищу через Ваши руки.

8. Содержите кухню в идеальной чистоте. Так как пища легко загрязняется, любая поверхность, используемая для ее приготовления, должна быть абсолютно чистой. Рассматривайте каждый пищевой обрезок, крошки или грязные пятна как потенциальный резервуар микробов. Полотенца для протирания посуды должны меняться каждый день. Тряпки для мытья полов также требуют частой стирки.

9. Храните пищу защищенной от насекомых, грызунов и других животных. Животные часто являются переносчиками патогенных микроорганизмов, которые вызывают пищевые отравления. Для надежной защиты продуктов храните их в плотно закрывающихся банках (контейнерах).

10. Используйте чистую воду. Чистая вода исключительно важна как для питья, так и для приготовления пищи. Если у Вас есть сомнения в отношении качества воды, то прокипятите ее перед добавлением к пищевым продуктам или перед использованием.

Планируя отпуск, не стоит забывать следующее:

В ДОРОГЕ:

Мойте руки перед едой, не перекусывать на улице;

Всегда носите при себе влажные салфетки, лучше с антисептическим действием;

В летний период воздерживайтесь от употребления кондитерских изделий с кремом, приготовленным на свежих яйцах;

Кушайте фрукты и овощи по сезону;

По возможности не питайтесь в летних кафе на улице (опасны пирожки с мясом, шаурма, чебуреки, салаты и пр.);

При покупке мясных изделий отдавайте предпочтение фабричной упаковке, обращайте внимание на внешний вид и герметичность упаковки, срок годности продукции;

Пейте кипяченую воду или "минералку", приобретенную в хорошо известных магазинах.

Фрукты, грязные руки, вода из реки или родника, даже мясо - все может стать причиной кишечного заболевания!!!

Чем больше прогревается вода на морских курортах и в бассейнах, тем выше риск подхватить кишечную инфекцию. При температуре воды выше 26 градусов Цельсия создается благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий.

В разгар высокого сезона, когда море такое теплое, а воздух такой жаркий, в системах кондиционирования отелей накапливаются патогенные бактерии и вирусы, и с охлаждающим воздухом попадают в номера.

Кроме этого распространению инфекции способствует, тот факт, что при отсутствии симптомов заболевания человек выделяет болезнетворные бактерии в окружающую среду и заражает других людей. Как сложно отказаться или перенести заранее запланированную поездку при кишечном недомогании!

Поэтому не стоит в августе спешить на популярный морской курорт, особенно с маленькими детьми, увлекаться купанием в бассейнах и употреблять скоропортящиеся продукты на жаре. Риск подхватить «кишечную инфекцию» на отдыхе намного ниже в начале сезона, помните об этом! И приятного Вам отдыха!

Суспицина Виктория Николаевна

Тел.: 8 (38582) 21-3-87

ОСТОРОЖНО - КЛЕЩ !!!

2017-05-18

Осторожно, Клещ!

В Ребрихинском районе с 23 апреля по 11 мая 2017 года зарегистрировано 25 случаев присасываний клещей, в том числе у детей до 14 лет – 9 человек (36%), подростков – 2 человека (8%), взрослых – 14 человек (56%).

Противоклещевой иммуноглобулин введен 9-ти лицам, из них не привитым детям – 7, взрослым – 2. Подростки оказались привитыми ранее. Взрослым иммуноглобулин введен за счет средств страховых компаний. Четверым взрослым назначен Йодантипирин в качестве профилактики.

В сравнении с аналогичным периодом прошлого года число зарегистрированных случаев ниже на 47,9% (48 случаев).

В теплые весенние денечки просыпаются клещи и выползают на прогретые солнышком полянки в поисках пропитания.

А питаются они кровью человека или животных, присасываясь к телу жертвы. И нередко такой обед маленького существа приводит к печальным, порой даже трагическим последствиям, так как клещи являются переносчиками очень опасной инфекции – энцефалита. (Энцефалит (encephalitis) – воспаление головного мозга.)

Чем опасен?

Клещевой энцефалит (его еще называют энцефалитом весенне-летнего типа, таежным энцефалитом) – это вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Заболевание нередко сопровождается тяжелыми осложнениями, которые могут завершиться параличом и летальным исходом.

Кто переносчик?

Главные переносчики вируса – иксодовые клещи. Они являются основным резервуаром вируса клещевого энцефалита в природе. Ареал обитания иксодовых клещей распространен в 57 районах предгорной, горной, лесной и лесостепной зон края. Эпидемиологическое значение имеют два вида клещей: Ixodes Persulcatus (таежный клещ, распространен в лесах Сибири и Дальнего Востока) и Ixodes Ricinus (так называемый собачий клещ, встречается преимущественно в европейской части России).

Для начала заболевания характерна строгая весенне-летняя сезонность, напрямую связанная с сезонной активностью переносчиков клещевого энцефалита. Весной и в первую половину лета (май-июнь) наиболее высока биологическая активность таежных клещей. А вот клещи вида I. Ricinus проявляют свою биологическую активность дважды за сезон: весной (в мае-июне) и в конце лета (в августе-сентябре). В эти же периоды эпидемиологи отмечают и два пика сезонной заболеваемости клещевым энцефалитом.

Как происходит заражение?

Инфицирование человека вирусом клещевого энцефалита происходит во время кровососания клещей. Кровососание самки клеща продолжается много дней, и при полном насыщении она увеличивается в весе в 80–120 раз. Кровососание самцов длится обычно несколько часов и может остаться незамеченным. Передача вируса клещевого энцефалита вероятна уже в первые минуты присасывания клеща к человеку. Возможно также инфицирование через желудочно-кишечный тракт при употреблении в пищу сырого молока коз и коров, зараженных клещевым энцефалитом.

Признаки заболевания

Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Отмечаются скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи.

Клинические проявления клещевого энцефалита многообразны, течение болезни вариабельно. Она часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38–40° С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Отмечаются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде наблюдаются гиперемия кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки. Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, которые в дальнейшем подвержены параличам. Иногда болям предшествуют онемение, нарушения чувствительности и другие неприятные ощущения. С момента начала болезни могут возникать помрачнение сознания, оглушенность, усиление которых может достигать степени комы.

Однако болезнь нередко протекает и в легких, стертых формах с коротким лихорадочным периодом. Иногда в месте присасывания клещей появляются разного размера покраснения. Но эти изменеия часто является клиническим маркером другой инфекции – клещевого боррелиоза, или болезни Лайма, также переносимой клещами.

Профилактика

Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация. Она проводится бесплатно в рамках краевой целевой программы «Вакцинопрофилактика» всем детям с трехлетнего возраста. Взрослое население прививается за собственные средства или за счет работодателей. Вакцинация проводится в холодное время года начиная с осеннего периода.

Если у вас нет прививки

Непривитым детям до семи лет, пострадавшим при присасывании клеща, в лечебно-профилактических учреждениях бесплатно вводится иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Министерство здравоохранения Алтайского края закупило этот препарат и распределило его во все лечебно-профилактические учреждения края.

Взрослое население может получить иммуноглобулин платно или по страховке, полученной в страховых компаниях на случай присасывания клеща.

Стоит учесть, что введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита наиболее эффективно в течение первых трех суток после укуса насекомого.

Обнаружив паразита

В случае присасывания клеща следует удалить. Для этого нужно обратиться в лечебно-профилактического учреждение по месту жительства.

Клеща можно сдать для исследования на зараженность вирусом клещевого энцефалита и другими инфекциями в лабораторию центра гигиены и эпидемиологии. При положительном результате исследования пострадавший обязательно подлежит медицинскому наблюдению и если у него нет прививки, то вводится иммуноглобулин.

В случаях возникновения клинических проявлений заболевания пациенту следует обратиться в больницу.

Меры предосторожности

При посещении мест обитания клещей следует надевать защитную одежду и пользоваться репеллентами. Периодически осматривать одежду, при обнаружении клеща снять его и уничтожить. При отдыхе в эндемичных районах края следует употреблять в пищу только кипяченое или пастеризованное молоко.

Между прочим

Вирусные энцефалиты оставляют длительный и прочный иммунитет. В крови выздоравливающих людей обнаруживают специфические антитела, которые сохраняются в течение многих лет.

Причем (!) антитела выявляются не только у переболевших или вакцинированных, но и у людей, длительно живущих в природных очагах энцефалита.

Факт

Возбудитель клещевого энцефалита способен длительно сохранять свои вредные свойства при низких температурах. Однако он нестоек к высоким температурам. Например, при кипячении погибает через 2-3 минуты. Не выдерживает также и дезинфицирующих средств и ультрафиолетового излучения.

Примите к сведению

Укус клеща представляет определенный риск различных инфекций, поэтому желательно не пренебрегать профилактикой защиты от них (правильная одежда, репелленты и вакцинация). Но укус клеща вовсе не означает, что человек заболеет клещевым энцефалитом и/или боррелиозом, даже если в клеще нашли возбудителя какой-либо инфекции. Количество людей, укушенных энцефалитными клещами (а за сезон это десятки тысяч людей), значительно превышает число заболевших клещевым энцефалитом. Да и само заболевание этой инфекцией далеко не всегда заканчивается смертью или инвалидностью. Но достоверно и то, что один укус может привести к тяжелой болезни.

График встреч главного врача Ребрихинской ЦРБ с населением района

2017-02-14

В целях повышения доступности и качества первичной медико-санитарной помощи главный врач КГБУЗ «Ребрихинская центральная районная больница» Полухин Дмитрий Геннадьевич будет проводить в 2017 году ежеквартально встречи с населением сёл района.

График проведения встреч главного врача

КГБУЗ «Ребрихинская центральная районная больница»

с прикреплённым населением на 2017 год

Наименование	Время	Дата
Наименование	Время	I квартал	II квартал	IIIквартал	IVквартал
Касмалинка Б-Боровлянка Клочки	10-00 12-00 14-00	17/01/2017	04/04/2017	01/08/2017	03/10/2017
Ст. Ребриха Белово	10-00 12-00	24/01/2017	11/04/2017	08/08/2017	10/10/2017
В-Боровлянка Ясная Поляна Усть-Мосиха	09-00 11-00 14-00	31/01/2017	18/04/2017	15/08/2017	17/10/2017
Ворониха	10-00	07/02/2017	25/04/2017	22/08/2017	24/10/2017
Георгиевка	10-00	14/02/2017	16/05/2017	29/08/2017	31/10/2017
Зеленая Роща Ключевка Орёл	10-00 12-00 14-00	21/02/2017	23/05/2017	31/08/2017	07/11/2017
Зимино Плоскосемино	10-00 12-00	28/02/2017	30/05/2017	05/09/2017	14/11/2017
Подстепное Паново Молодежный	10-00 12-00 14-00	14/03/2017	06/06/2017	12/09/2017	21/11/2017
Рожнев Лог Пеньки	10-00 12-00	21/03/2017	20/06/207	19/09/2017	28/11/2017
Шумилиха Куликово	10-00 12-00	28/03/2017	27/06/2017	26/09/2017	05/12/2017

Диспансеризация взрослого населения (ДВН).

2017-02-13

Диспансеризация взрослого населения.

С 2013 года проводится ежегодная диспансеризация взрослого населения в возрасте от 21 года до 99 лет в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Диспансеризация проводится бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту жительства (прикрепления) в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 3 февраля 2015 г. № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

Пройти диспансеризацию бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту жительства (прикрепления) могут те граждане, которым в текущем году исполнится 21 год и далее с кратностью 3 года.

Подробную информацию о порядке и условиях прохождения диспансеризации и профилактических осмотров можно получить в регистратуре поликлиники, в своей страховой медицинской организации или по телефону «горячей линии» ТФОМС Алтайского края - 8 (3852) 63-32-86.

Особенности нового порядка диспансеризации:

участковый принцип ее организации;

дифференцированный набор обследований в зависимости от возраста и пола (в целях повышения вероятности раннего выявления наиболее часто встречающихся для данного пола и возраста хронических неинфекционных заболеваний);

2 этапа проведения диспансеризации: первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации; второй этап диспансеризациипроводится по определенным на первом этапе показаниям с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния);

конкретизация понятия «факторы риска», к которым относятся повышенный уровень артериального давления, повышенный уровень сахара и холестерина в крови, курение табака, пагубное потребления алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела и ожирение;

уменьшение числа групп здоровья с пяти до трех и новый принцип их определения, позволяющий четко обозначить порядок действий в отношении каждого гражданина.

Для чего нужно проходить диспансеризацию?

Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.

Диспансеризация направлена на раннее выявление основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, т.е. снижение инвалидности, преждевременной смертности и увеличение продолжительности жизни.

Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дообследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.

Кто может пройти диспансеризацию?

С 2013 года проводится диспансеризация следующих групп взрослого населения:

работающие граждане;

неработающие граждане;

обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Как часто проводится диспансеризация?

Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды, начиная с 21 года и далее с кратностью 3 года.

Исключение составляют категории граждан, которым диспансеризация проводится ежегодно вне зависимости от возраста (в объеме, предусмотренном для граждан ближайшей возрастной категории):

инвалиды Великой Отечественной войны;

лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

лица, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).

Где можно пройти диспансеризацию?

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства (прикрепления), в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.). Каждый человек, который хотел бы пройти диспансеризацию, должен обратиться к своему участковому терапевту.

Начинается диспансеризация с кабинета медицинской профилактики, где проводится анкетирование, антропометрические исследования, бесконтактная тонометрия глаз (измерение внутриглазного давления в возрасте 39 лет и старше). Потом человек получает маршрутный лист, начинает проходить исследования: флюорографию, электрокардиографию, маммографию и так далее.

Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?

Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС.

Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

Какие диагностические исследования проводятся в рамках диспансеризации на первом этапе?

Перечень осмотров, исследований и иных медицинских мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации, определяется в зависимости от возраста и пола пациента.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации. Первый этап заканчивается приемом (осмотром) врача-терапевта, включающим определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения и проведение краткого профилактического консультирования.

I этап диспансеризации (скрининг) включает в себя:

опрос (анкетирование);

антропометрию (измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела);

измерение артериального давления;

клинический анализ крови;

анализ крови биохимический (определение уровня холестерина, глюкозы, общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, натрия, калия);

общий анализ мочи;

исследование кала на скрытую кровь (в возрасте 45 лет и старше);

определение суммарного сердечно-сосудистого риска (до 65 лет);

электрокардиографию (мужчинам с 36 лет, женщинам с 45 лет);

флюорографию легких;

маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);

осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);

определение уровня простатспецифического антигенав крови (для мужчин старше 50 лет);

УЗИ органов брюшной полости (в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);

измерение внутриглазного давления (в возрасте 39 лет и старше);

профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (в возрасте 51 год и старше);

прием (осмотр) врача-терапевта.

По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на II этап диспансеризации).

Какие диагностические исследования проводятся в рамках диспансеризации на втором этапе?

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя проведение по определенным на первом этапе показаниям:

дуплексное сканирование брахицефальных артерий и осмотр (консультация) врача-невролога, если у пациента есть предрасположенность (факторы риска) к возникновению инсульта (у него повышено артериальное давление, высок уровень холестерина, имеется излишний вес). Данное исследование назначает врач-невролог, либо терапевт;

эзофагогастродуоденоскопию (ФГС), если пациент жалуется при анкетировании на расстройства со стороны ЖКТ, которые врач оценивает как риск возникновения онкологического заболевания (особенно, если случаи рака были у родителей) (в возрасте старше 50 лет);

осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога при отклонениях в анализах и жалобах, свидетельствующих о возможных заболеваниях предстательной железы (для мужчин старше 50 лет);

осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (в возрасте 45 лет и старше); который при необходимости назначает колоноскопию или ректороманоскопию (для пациентов старше 45 лет);

осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин);

определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе;

осмотр (консультация) врача-офтальмолога при выявлении повышенного внутриглазного давления (в возрасте старше 39 лет);

определение липидного спектра крови для пациентов, у которых выявлен повышенный уровень холестерина;

определение концентрации гликированного гемоглобина или тест на толерантность к глюкозе (если на первом этапе выявлено повышение уровня глюкозы);

прием (осмотр) врача-терапевта;

индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование.

Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье?

После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту. По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья:

I группа состояния здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам проводится краткое профилактическое консультирование, коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний врачом-терапевтом, медицинским работником отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

II группа состояния здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам проводится коррекция факторов риска развития неинфекционных заболеваний в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья, при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска. Эти граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики.

III группа состояния здоровья - граждане, имеющие заболевания (состояния), требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании (по результатам дополнительного обследования группа состояния здоровья гражданина может быть изменена). Такие граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий. Гражданам, имеющим факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, проводится их коррекция в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья.

Какой документ подтверждает прохождение диспансеризации?

Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.

Может ли пациент отказаться от исследований?

Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство), данного по форме и в порядке, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в порядке и по форме, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Кто осуществляет контроль проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения?

Контроль организации проведения диспансеризации на территории края осуществляет Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, Территориальный фонд ОМС Алтайского края и страховые медицинские организации.

Диспансеризация позволяет укрепить здоровье, выявить заболевание как можно раньше, лечить болезнь с наибольшим успехом.

Результаты ДВН за 2016 год:

Плановое число лиц, подлежащих диспансерному обследованию 4 800 человек. За 2016 год обследовано 4 894 человека, что соответствует 102,00 % исполнения плана-задания.

Возрастная группа	№ строки	Все население		Мужчины		Женщины
		Прошли диспансеризацию (чел.)		Прошли диспансеризацию (чел.)		Прошли диспансеризацию (чел.)
		I этап	II этап	I этап	II этап	I этап	II этап
1	2	5	6	9	10	13	14
21-36 лет	1	1117	322	562	223	555	99
39-60 лет	2	2337	915	1059	462	1278	453
Старше 60 лет	3	1440	699	527	261	913	438
ИТОГО	4	4894	1936	2148	946	2746	990

По итогам диспансеризации были выявлены факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, где 65,7% составило нерациональное питание, а именно неприемлимая диета и вредные привычки, 40,3% осмотренных страдают избыточной мас-сой тела, а у 38,3% обнаружено повешенное артериальное давление. С низкой физической активностью зарегистрировано 35,5% осмотренных, и 26,7% являются курящими. К сожа-лению, у одного и того же человека, как правило, отмечаются два и более фактора, а зна-чит и риск развития заболеваний увеличивается в разы.

1833 человека в ходе обследования получили углубленное профилактическое кон-сультирование. Проведение ДВН не ограничивается только лишь выявлением факторов риска развития неинфекционных заболеваний, но также и выявлением уже имеющихся. Таким образом, впервые выявлено в течение прошедшего года заболеваний эндокринной системы – 45, сердечно-сосудистой системы – 27, притом 24 случая повышенного кровя-ного давления, 15 – болезни мочеполовой системы, кстати, 12 из них выявлены у муж

ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ОРВИ

2017-02-12

ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ОРВИ

Грипп и ОРВИ

Острые респираторные инфекции (ОРИ) – заболевания, которые передаются воздушно-капельным путем и вызываются различными возбудителями: вирусами (аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-сентициальные вирусы и другие) и бактериями (стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие).
В основном возбудители острых респираторных инфекций передаются от человека к человеку через кашель или чихание больного. Любой человек, близко (приблизительно на расстоянии 1 метра) контактирующий с другими человеком с симптомами ОРИ (высокая температура, чихание, кашель, насморк, озноб, боль в мышцах) подвергается риску воздействия потенциально инфекционных вдыхаемых капель. Вирусы могут попасть в организм (в глаза, нос или рот) через руки при соприкосновении с инфицированной поверхностью. С помощью соблюдения личной гигиены можно предупредить распространение возбудителей, вызывающих респираторные инфекции.

Общие рекомендации

Прикрывайте нос и рот салфеткой во время кашля или чихания. После использования салфетку выбрасывайте в мусор.
Часто мойте руки водой с мылом, особенно после того, как вы чихнули или кашляли.
Эффективным будет также использование спиртосодержащих средств для мытья рук.
Избегайте близкого контакта с больными людьми.
Старайтесь не прикасаться к своим глазам, носу и рту.
Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий.
Если вы заболели, оставайтесь дома и ограничьте контакты с другими людьми, чтобы не заразить их, держитесь на расстоянии не менее 1 метра от окружающих
При появлении симптомов гриппа немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Основные рекомендации для населения

Избегайте близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления жара (температуры) и кашель.
Избегать многолюдных мест или сократить время пребывания в многолюдных местах.
Стараться не прикасаться ко рту и носу.
Соблюдать гиену рук – чаще мыть руки водой с мылом или использовать средство для дезинфекции рук на спиртовой основе, особенно в случае прикосновения ко рту, носу.
Увеличить приток свежего воздуха в жилые помещения, как можно чаще открывать окна.
Используйте маски при контакте с больным человеком.
Придерживайтесь здорового образа жизни, включая полноценный сон, употребление «здоровой» пищи, физическую активность.

Рекомендации по уходу за больным дома

Изолируйте больного от других, по крайней мере, на расстоянии не менее 1 метра от окружающих.
Прикрывайте свой рот и нос при осуществлении ухода за больным с использованием масок.
Тщательно мойте руки водой с мылом после каждого контакта с больным. Выделите отдельные полотенца каждому члену семьи.
Кроме лиц, осуществляющих уход, больного не должны посещать другие посетители.
По возможности, только один взрослый в доме должен осуществлять уход за больным.
Избегайте того, чтобы за больным ухаживала беременная женщина.
Постоянно проветривайте помещение, в котором находится больной.
Содержите помещение в чистоте, используя моющие средства.

Рекомендации для лиц с симптомами ОРВИ

При плохом самочувствии оставаться дома и выполнять рекомендации врача, по возможности держаться от здоровых людей на расстоянии (1 метр).
Отдыхать и принимать большое количество жидкости.
Закрывать рот и нос при кашле или чихании носовым платком или другими пригодными для этой цели материалами. Утилизировать этот материал сразу после использования или стирать его. Мойте руки сразу после контакта с выделениями из дыхательных путей!
Необходимо носить маску, если находитесь на общей территории дома поблизости от других людей.
Сообщите своим близким и друзьям о болезни.

Рекомендации по использованию масок

Ношение масок обязательно для лиц, имеющих тесный контакт с больным пациентом
Аккуратно надевайте маску так, чтобы она закрывала рот и нос, и крепко завязывайте ее так, чтобы щелей между лицом и маской было, как можно меньше.
При использовании маски старайтесь не прикасаться к ней.
Прикоснувшись к использованной маске, например при снятии, вымойте руки водой с мылом или с использованием средств для дезинфекции рук на спиртовой основе.
Заменяйте используемую маску на новую чистую, сухую маску, как только используемая маска станет сырой (влажной).
Не следует использовать повторно маски, предназначенные для одноразового использования.
Выбрасывайте одноразовые маски после каждого использования и утилизируйте их сразу после снятия.

Рекомендации для родителей:

Научите детей часто мыть руки с мылом в течение 20 секунд. Родители тоже должны выполнять эту процедуру, что послужит хорошим примером для детей.
Научите детей кашлять и чихать в салфетку или в руку. Родители тоже должны выполнять эту процедуру, что послужит хорошим примером для детей.
Научите детей не подходить к больным ближе, чем на полтора-два метра.
Заболевшие дети должны оставаться дома (не посещать дошкольные учреждения и школы), а также держаться на расстоянии от других людей, пока их состояние не улучшится.
Воздержитесь от частых посещений мест скопления людей.
Если ребенок имел контакт с больным гриппом, спросите у врача необходимость приема антивирусных лекарств для предупреждения заболевания.

Что делать если ребенок заболел?

При заболевании ребенка обратитесь за медицинской помощью к врачу.
Оставляйте больного ребенка дома, кроме тех случаев, когда ему нужна медицинская помощь.
Давайте ребенку много жидкости (сок, воду).
Создайте ребенку комфортные условия, крайне важен покой.
Если у ребенка жар, боль в горле и ломота в теле, вы можете дать ему жаропонижающие средства, которые пропишет врач с учетом возраста пациента
Держите салфетки и корзину для использованных салфеток в пределах досягаемости больного.

что такое гипертония? Прочтите статью, узнаете много нового!!!

2016-05-13

читать статью http://crb-rebr.okis.ru/documents.html

изменился график работы районной поликлиники

2016-03-01

Уважаемые жители Ребрихинского района!

Доводим до Вашего сведения, что с 1 марта 2016г. изменился график работы районной поликлиники. Теперь каждую субботу с 8³⁰ до 13⁰⁰ведет прием участковый педиатр в детской консультации и участковый терапевт.

Каждую последнюю субботу месяца с 8³⁰ до 13⁰⁰ прием осуществляют все специалисты в полном объеме, включая диагностические службы.

Теперь Вы можете вне рабочего времени пройти диспансеризацию, получить справку на право управления транспортным средством и т.д.